鼻咽癌的中西医治疗要点

　　鼻咽癌是鼻疾病中的一种，一般情况下都是由于鼻炎、鼻窦炎等疾病恶化形成的，这也就提醒我们大家对于鼻疾病要给与足够的重视，鼻咽癌会给患者带来很大的痛苦，很多人关心鼻咽癌的治疗方法，下面我们就来学习鼻咽癌的治疗方法及饮食注意要点吧。

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　　中医治疗

　　1、未经放疗或化疗的NPC辨证分型及中医药治疗

　　1、痰浊凝聚型

　　证候：病属早期，涕中带血，鼻塞或微咳，口苦咽干，偶见头晕，头痛。舌质微红或正常，苔薄白，脉滑有力。

　　治法：清热解毒，宣肺利窍，消痰散结。

　　方药：沙参、苍耳子、石上柏、瓜蒌、生南星、生半夏、山慈菇、野菊花、山豆根、茜草根、白茅根、白芷等加减。

　　2、气血凝结型

　　证候：以颈淋巴结转移为主，精神抑郁，烦躁易怒，口苦咽干，梦多，舌边尖红，黄白苔，脉弦滑。

　　治法：疏肝解郁，清热泄火，消肿散结。

　　方药：玄参、丹皮、赤芍、夏枯草、钩藤、龙胆草、野菊花、石上柏、七叶一枝花、苍耳子、生南星加减。

　　3、火热内困型

　　证候：以颅神经损害症状为主，头剧痛或偏头痛，复视，舌、面歪斜，鼻塞鼻衄，流浊涕，口苦咽干，心烦不寐，舌边红，苔黄厚，脉弦滑或弦数。

　　治法：凉血熄风，解毒散结。方药：太子参、生地、赤芍、丹皮、入地金牛、蛇总管、旱莲草、水牛角、山豆根、生南星、生半夏、蜈蚣、全蝎、僵蚕等加减。

　　2、经放疗、化疗的NPC辨证分型治疗

　　1、阴血亏损型

　　证候：面色苍白、头晕目眩、心悸气短、神疲乏力、口渴不欲饮、舌质黯淡、苔灰黯或光净嫩红，脉细数。

　　治法：滋肝肾，补气血。

　　方药：黄芪、人参、白术、当归、陈皮、甘草、升麻、柴胡、女贞子、黄精、菟丝子、玄参、麦冬等到加减。

　　2、津液耗伤型

　　证候：口干唇焦，咽痛，胃纳尚可， 大便干结，小便短赤，舌质红，舌面干，苔光绛或有裂纹，脉细或细数。

　　治法：养胃阴，清热生津。

　　方药：知母、丹皮、鲜芦根、野菊花、天花粉、野百合、天麦冬、丹参、桔梗、生地、石斛、沙参、女贞子、石上柏等加减。

　　3、脾胃失调型

　　证候：胃纳不佳、厌食恶心、呕吐头目眩晕、倦怠乏力、腹满便溏、舌边红干、苔白腻或黄腻，脉细或细缓。

　　治法：健脾益气，养胃生津。

　　方药：常用中药：党参、白术、茯苓、山药、甘草、天花粉、麦芽、旱莲草、白茅根等加减。

　　给予益气养阴、生津润燥、调理脾胃、滋补肝肾等中药治疗，对提高患者的免疫功能，增强抗癌肿的能力，改善患者体质和营养状态，减轻和防止放疗、化疗毒副反应及后遗症，控制癌肿的发展，减少复发和转移，延长生存期和提高生存质量等，均可起到积极的作用。[page]

　　西医四种常用的治疗方法：

　　1、药物治疗(化疗)

　　化疗是借助于药物来杀死癌细胞的治疗方法。化疗药物可以通过口服，也可以通过静脉或肌肉注射入体内。由于进人体的化疗药物能随着血液运转周身并杀死 身体各部位的癌细胞，这种疗法叫做全身化疗。单纯化疗并不是治疗早中期鼻咽癌的标准治疗方法。医生经常综合利用化疗和放射疗法来治疗局部中晚期鼻咽癌。实 验证明，化疗与外部放射疗法的综合使用能提高晚期鼻咽癌的局部控制率和病人的长期存活率。化疗还可以被用以治疗复发期鼻咽癌，但其疗效并不十分显著。

　　2、放射疗法(放疗)

　　放射治疗是使用高能X射线或其它放射性射线来杀死癌细胞并使肿瘤萎缩和消失的治疗方法。放射疗法可能使用外部放射(在体外使用钴-60或加速器)和腔内放射治疗。因为鼻咽的位置特殊，其周围又有许多重要的器官和组织，所以手术治疗不是鼻咽癌的理想治疗方法。大多数鼻咽癌对高能放射治疗非常敏感，加上放射疗法 可以保留治疗范围内的结构而且不容易损伤周围组织，因此放疗是治疗鼻咽癌的最重要的治疗方法。外部放疗是最常用的放疗方法。

　　3、外科手术

　　外科手术时，医生通过手术来切除肿瘤和癌细胞。因为鼻咽紧连着其它很多重要的部位，因此外科手术并不是治疗鼻咽癌的首选。但如果鼻咽癌患者不能实施 放射疗法时，则只能选择外科手术疗法。如果癌症已经转移到颈部淋巴结的话，医生则需要切除颈部的淋巴结和淋巴结周围的其它组织。

　　4、其它临床实验治疗方法

　　生物疗法主要是通过提高人自身的免疫系统来抗击癌症。 这种方法又称为免疫疗法。免疫疗法并不是鼻咽癌的标准治疗方法之一，因此免疫疗法必须在临床实验的机制下使用。

　　鼻咽癌饮食注意事项

　　1、注意休息，劳逸结合。

　　2、注意口腔卫生，时常漱嘴。一年内避免拔牙。

　　3、饮食均衡，多食蔬菜、水果。

　　4、少食用咸、熏、烤、腌制品。

　　5、戒烟酒，忌食辛辣刺激食物。

　　6、不宜进食过于干燥、粗糙食物。

　　7、鼻咽癌放疗、化疗期间的饮食，应该容易消化、新鲜美味，富含蛋白质、维生素、氨基酸的营养物质，如海带、紫菜、龙须菜、海蜇等。

　　8、经常口含话梅、橄榄、青梅、无花果等，可刺激唾液分泌，减轻干燥症状。

　　鼻咽癌的饮食护理

　　1、多选用清热、解毒、养阴生津的食物，并能归入肺、肝经的中药食疗。不论何期、何证，均应注意食品的多样及烹调的考究，以利于患者摄入足够的营养素。

　　2、配餐辅食应少用生湿化痰、粘腻重浊、肥甘醇酿，可选用有化痰散结功效的食品，如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。出现头晕目眩，耳聋口苦、急躁易怒等肝火上炎症状时，宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状，如菊花代茶，炒决明子代咖啡，食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鲍鱼、芥菜等。

　　3、放疗期间要鼓励病人多饮水，喝淡饮料、果汁、牛奶等。主食应以半流食或软烂食物为好，副食方面要多吃新鲜蔬菜、水果，尤其要多吃胡萝卜、荸荠、白萝卜、蕃茄、莲藕和白梨、柑桔、柠檬、山楂等果品。饮食口味要清淡甘润，又不宜过饮生冷，以免生寒伤胃，口含话梅、罗汉果、橄榄、青果等，可刺激唾液分泌，减轻干燥症状。

　　4、晚期病人多属气血不足，毒火上炎，食欲极差，所以开胃化食，刺激食欲，增加摄入是保证治疗的根本措施。故宜选易消化、营养充足，色香味俱佳的食品，如粥、羹、汤、汁等。调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊为好，如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等。平时口含藏青果和鲜山植，有消炎杀菌、清咽生津的作用。
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