鼻出血是常见的耳鼻喉科疾病,少量出血对患者无明显影响,如果大量出血或长期出血对患者可产生较大的影响。因此,在遇到这类患者就诊时应进行全面、精确的检查。
一、对于出血已暂停或已进行止血者要进行以下检查:
1、详细询问病史。包括近期有无感冒、外伤史,既往有无反复鼻出血史。对儿童单侧鼻出血者,应考虑鼻腔异物。对中、老年患者,要询问有无高血压、动脉硬化史。
2、要尽快查明出血原因。应详细检查局部鼻腔、鼻咽部,必要时应行X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者,应做必要的血液及细菌学的检查,以除外血液病及急性传染病。
3、迅速找出出血位置。以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位。
二、常见的出血部位如下:
1、鼻中隔前下方的出血:该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区,是常见的出血部位。
2、鼻中隔前端底部出血:若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。
3、鼻腔顶部出血:头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。
4、假性动脉瘤出血:如头部外伤数日后发生严重鼻出血,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。 颈内假性动脉瘤的诊断依据:①头部外伤史。②视力减退或失明。③动眼神经麻痹。④经潜伏期后有大量鼻出血。⑤颅内血管杂音。⑥颅内血管造影。
三、必要时需要做X线检查:
如果是发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁的出血,还应进行鼻内窦镜检查,借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。时间允许时可行鼻窦X线照片。
总之,鼻出血既是许多疾病的一种症状,也是一种疾病。因为鼻出血的症状有轻有重,所以不可忽视。一般局部原因(如创伤、鼻腔病变)引起的鼻出血常表现为一侧鼻出血,而全身性原因(全身疾病)引起的鼻出血多表现为双侧同时出血或交替出血,同时鼻出血也可能是高血压危象病人所表现的一个症状。小量的鼻出血常为鼻涕中带血或点状滴血,大多可自行停止、不治而愈。大量的鼻出血通常呈流水状,源源不断,有时很不易控制,必须给以紧急处理。
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患了鼻疽周身不适怎么办呢
您好,根据您所说的分析,4天前可能是上呼吸道的感染,输液后可能是有所缓解,但对于胃肠的疾病没有多大的帮助。建议到医院检查一下,关键是胃肠这一块的,看看是不是什么胃肠炎,因为消化不良的话,可引起能量供应不足,可有全身不适,乏力的感觉。
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患鼻疽不规则热怎样治疗
不规则热的治疗需要综合临床表现和疾病来制定治疗方案,如果是细菌感染引起的需要及时使用抗细菌类药物来治疗;如果是免疫系统疾病时,需要使用激素或免疫抑制剂治疗;肿瘤疾病引起的不规则热需要切除肿瘤病灶或应用抗肿瘤药物治疗。不规则热是发热的一种热型,如果体温>38.5度,可予物理降温及退热药对症处理,但关键是要找到引起发热的原因,针对病因进行治疗。
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孩子流清鼻涕打喷嚏怎么治疗
这可能是病毒性感冒引起的症状。感冒是儿童中的一种常见疾病,特别是对于相对虚弱的儿童。温度的变化很容易导致感冒。儿童感冒后会出现食欲不振、流鼻涕、打喷嚏和低烧等症状。感冒通常是由病毒引起的。如果症状不严重,就不需要其他药物进行治疗,应该让儿童自己产生的抗体尽可能恢复。感冒后,让孩子好好休息,多喝水。
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忽然就流鼻血是怎么回事
这段时间不要食用容易上火的食物,饮食清淡一点,如果突然间出现流鼻血的情况,主要考虑是鼻腔黏膜比较干燥,或者鼻腔黏膜血管比较表浅引起的鼻腔黏膜血管破裂出血。若偶尔一次出现出血的情况,一般不需要处理。但是如果反复出现鼻腔出血,需要到医院检查鼻腔,看是否存在比较表浅的露出鼻腔黏膜表面的血管,或者引起鼻腔出血的肿物。
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鼻尖黑头明显怎么办
鼻子上黑头的出现主要与油脂分泌旺盛有关。在这种情况下,做好皮肤清洁工作。每天早晚洗脸,尤其是鼻子。这将有助于消除黑头并防止它们再次出现。我们必须坚持清洁以保持良好的状态。黑头是非常顽固的东西,需要在医院进行积极的抗炎治疗。平时的饮食习惯也需要注意。
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较近一段时间经常流鼻血怎么了
鼻子出血一般情况下是鼻腔里面的小血管破裂而引起的,少量出血能止住的话问题不大,可以用生理性海水喷鼻看看,注意禁辛辣烟酒刺激,不要挖鼻,如果经常出血的话,需要耳鼻喉科进一步检查鼻腔的问题,可能需要烧灼治疗,另外查血常规及凝血常规排除血液方面问题。
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