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布加氏综合症很难治 对症治疗是关键

布加氏综合症很难治 对症治疗是关键

  说起布加氏综合症相信大家非常陌生,都表示没有听说过这种病,此病属于血管源性疾病,危害很大,所以应该及时治疗。专家指出,虽然有很多人没有听说过布加氏综合症这种病,但是此病却是实实在在存在的,他不仅非常难治,而且还容易引发很多并发症发生,因此治疗布加氏综合症只有对症下药,才能尽快康复。

  布加氏综合症很难治 对症治疗是关键

  1.介入手术治疗

  布加综合征优选介入手术治疗,创伤小,效果好。下腔静脉或肝静脉合并血栓者,可先插管溶栓治疗,待血栓完全溶解后可行球囊扩张治疗,将狭窄段血管扩开。球囊扩张效果差者可行肝静脉和或下腔静脉支架置入治疗。

  2.内科治疗

  布加氏综合症的内科治疗包括低盐饮食、利尿、营养支持、自体腹腔积液回输等。对于起病1周内单纯血栓形成的急性期患者,可以用抗凝剂治疗,但大多数病例于血栓形成后几周或几个月才获确诊。

  对于大多数病例,保守治疗虽可以赢得侧支循环形成的时间,但布加氏综合症患者最后仍需手术治疗。布加综合征患者,特别是晚期患者,常有顽固性腹腔积液、严重营养不良。作为手术前的支持疗法,内科治疗可以改善患者全身情况,减少手术死亡率,有利于布加氏综合症患者术后康复。

  3.外科治疗

  (1)隔膜撕裂术

  经右心房隔膜撕裂术方法是经右前第4肋外胸切口或经胸骨切口进入胸腔,于右膈神经前纵行切开心包。

  (2)下腔静脉-右心房分流术

  ①肝脏前径路

  经腹正中切口或右侧腹直肌切口进腹,可采用以下方法暴露下腔静脉:A.作Kocher切口游离及向左翻起十二指肠显露下腔静脉;B.向上翻起横结肠及其系膜,将小肠推向左侧,在十二指肠水平部下方、肠系膜上静脉的右侧打开后腹膜,向腹主动脉方向解剖。

  下腔静脉至少应显露4cm。经胸切口可采用胸骨切口或右前外胸切口,用直径14或16mm的人造血管一端与下腔静脉行端侧吻合,另一端与右心耳吻合。人造血管通常从横结肠后、胃和肝脏前面再进入胸腔。

  ②肝脏后径路

  布加氏综合症患者左侧卧位,自右侧第7肋进胸。打开心包显露下腔静脉的胸腔段。切开膈肌,沿下腔静脉向下解剖直至其扩张的或相对正常的部分,人造血管一端与下腔静脉狭窄远端扩张的部分吻合,另一端与膈上下腔静脉或右心耳吻合。

  与肝脏前径路相比,肝脏后径路所需人造血管短,血栓形成的机会少,但手术难度大,易出血,术后乳糜胸腔积液发生率相对较高。下腔静脉-右心耳分流术恢复了下腔静脉的血液回流,适用于下腔静脉阻塞病变较长而肝静脉相对通畅的病例。

  (3)肠系膜上静脉-右心房分流术

  以上腹部正中切口进腹,在横结肠系膜根部、屈氏韧带的右侧寻找肠系膜上静脉。进胸切口可采用胸骨切口或右前外胸切口。用直径14或16mm的人造血管一端与肠系膜上静脉行端侧吻合,另一端与右心耳吻合。

  以上就是关于布加氏综合症很难治,对症治疗是关键的全部内容介绍,希望能帮到您。专家指出,治疗布加氏综合症一定要去正规专业的医院,这样才能保证布加氏综合症的临床治疗效果。

布加氏综合症在线咨询

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怎么处理布加氏综合症?

你好,布加氏综合症是由于下腔静脉受邻近病变侵犯、压迫或腔内血栓形成等原因引起的下腔静脉部分或完全性阻塞,下腔静脉血液回流因之障碍而出现的一,你好!治疗本病的关键是要先治疗原发疾病。如果是肝病,需要治疗...

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布加氏综合症严不严重

布加氏综合症早期的话算不上严重,采用苛刻救治就好,如果严重的话,就需要有肝移植。布加综合征患者,特别是晚期患者,常有顽固性腹腔积液、严重营养不良。做为手术前的鼓励疗法,内科救治可以稳定患者全身情况,增...

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布加氏综合症应该怎么治疗

布加氏综合症其实是由于下腔静脉受相邻炎症侵害、压制或腔内血栓形成等原因而引来的下腔静脉部分或完全性堵塞,下腔静脉血液流入因之障碍后再次出现的许多症状。建议手术救治,而内科救治可包括低盐饮食、利尿、营养...

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请问什么是布加氏综合症

你好,这种情况病情严重的话, 有可能会出现肿瘤样肿块和疼痛、脏器浸润或转移的肝肿大、黄疸、消化道功能障碍及咳血、胸痛等。...

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请问布加氏综合症是什么症状

临床表现取决于阻塞的部位、程度以及侧支循环的状况。轻度阻塞可无明确的症状或为原发病变的症状所掩盖;一旦完全阻塞,症状和体征可很典型。下腔静脉下段的阻塞所引起的征状,主要是下腔静脉高压状态:①下肢静脉郁...

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请问布加氏综合症术后该怎么调养

布加综合征的患者首先开始内科保守治疗包括有抗凝,病因及症状性门脉高压的治疗。积极寻找适合开通治疗的肝静脉流出道的短段狭窄或闭塞性病变;严重的应该考虑手术治疗。...

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