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白内障患者的检查诊断

白内障患者的检查诊断

  白内障诊断需要做的检查

  焦点照明检查法:用灯光直接照射,看晶体有无混浊及脱位。

  虹膜投影法:以细光呈45度自瞳孔缘斜行投射至晶体,如晶体混浊位于核心部,在混浊区与瞳孔缘之间有一新月状透明区,混浊越重阴影越窄。如晶体全部混浊则新月状阴影完全消失。

  检眼镜彻照法:将光线投入瞳孔区内,正常时可见均匀之红影,如晶体或屈光间质混浊,则可见红影中有黑点或黑块,检查时可令患者转动眼球,看黑影移动与否,以了解混浊之部位。


白内障检查
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  裂隙灯检查法:以裂隙灯作光学切面检查,从前至后,可见许多明暗相间的层次结构,代表着不同时期的晶状体核,各层次透明度不完全一致,其中以前囊,成人核前表面及胚胎后表面较为清晰。

  根据症状判断白内障类型

  1、电击性白内障:也是属于外伤性白内障的一种类型,多发生于雷击、触电后,致白内障的电压多为500-3000伏,雷击白内障多为双侧性,触电白内障多为单侧性,与触电部位同侧,这就是白内障的症状表现。

  2、辐射性白内障:是指红外线、X射性、γ射线、快中子辐射等引起的外伤性白内障,这种外伤性白内障的症状主要表现为后囊下皮质盘状及楔形混浊,边界清楚,渐渐发展到全部皮质,患者前囊下有空泡或点状混浊。这也属于白内障的症状表现。

  3、挫伤性白内障:朋友们在受到挫伤后,会有虹膜瞳孔缘色素印在晶体表面,相应部位的晶体囊下出现环形混浊等表现,损伤前囊下晶体上皮时可引起局限性花斑样混浊,可静止不再发展或向纵深发展。这些白内障的症状比较常见。[page]

  白内障的症状

  1、视物模糊

  视物模糊,视物逐渐模糊,有时会觉得光线周围出现光圈以及物体的颜色不够明亮。如果白内障患者是在夜间开车的话,会有一种对面过来的汽车车头灯太刺眼而感不适或烦躁的感觉。但一般而言,白内障早期症状发展的过程相当缓慢,并视晶状体最混浊的位置及其发展过程而定。

  2、眼前暗影

  白内障初期,晶状体的部分混浊位于瞳孔区,在眼前可以出现位置固定、形状不变的点状或片状阴影。它与玻璃体混浊引起的飞蚊症有所区别,后者的暗影是可动的,虽然活动范围不大,但时隐时现,形状多变(天津眼科医院预约)。


白内障症状诊断

  3、眼老花减轻

  眼老花减轻,部分老年人平时需要戴老花眼镜来看书读报,但他们会忽然发现自己不需要戴老花眼镜看得也很清楚了,有的老年人很开心,事实上,这却不是个好兆头,这是因为老年白内障初发时,晶状体凸度增加,屈光近点发生改变的缘故,是白内障的早期症状之一。

  4、色觉异常

  色觉异常,白内障初期,由于晶状体吸收水分多而肿胀,其上皮细胞隙增大而填有微粒水滴,光线透过它时会发生折射而呈现彩色晕光,俗称虹视。

  5、昼盲或夜盲

  昼盲或夜盲,若晶状体混浊先在中央部开始,白天光强、瞳孔缩小时,光线进入眼内受阻,因而出现昼盲;如晶状体混浊位于周边部,晚上暗光进入赤道部视网膜受阻,而赤道部视网膜的杆状视细胞是专司液视觉的,因而会出现液盲现象,这也是白内障早期症状之一。

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