1.患眼选人标准:近视≤一8D或者眼轴≥25.5mm;有典型的高度近视性眼底改变,如脉络膜视网膜萎缩、漆纹样裂纹、萎缩斑;术前和术后进行了详细的散瞳眼底检查和记录。排除标准:眼底检查有视网膜脱离者及全身情况不能耐受手术者。
2.手术方法表麻下做角膜上方11点透明角膜隧道式切口,连续环形撕囊,针尖劈核,超声乳化晶状体核,注吸残余晶状体皮质,前房内注入黏弹性物质,A组患眼用镊子逐渐将CTR仲人囊袋内,再将后房型人工晶状体植入晶状体囊袋内,B组患眼不植入CTR而直接将后房型人工晶状体植入晶状体囊袋内,两组患眼最后均吸除黏弹性物质,切口无需缝合。所有患眼术中均未出现后囊破裂等异常情况。
3.术前检查:所有患者均接受详细的眼科检查。包括:裸眼视力、较好矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜检查、光定位、色觉、散瞳眼底检查、角膜曲率及眼轴长度计算人工晶状体度数。用德国ZEISS公司的眼用IOLMASTER测定眼轴长度及角膜曲率并用SRK/T公式自动换算计算人工晶状体度数。对于术前发现有视网膜格子样变性或干性视网膜裂孔的患者,如果屈光介质许可,进行预防性激光光凝治疗。
4.术后处理两组患者均用典必殊滴眼液点术眼每日3次,典必殊眼膏点术眼每晚1次,共用1-2周,所有患者随访18个月,随访项目包括裸眼视力、较好校正视力、眼压、裂隙灯检查、眼底检查。
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