“无所因起,忽然漠漠,不痛不痒……小珠子里,乃有其障,作青白色,虽不辨物,犹知明暗三光。”,这是唐代医书古籍《外台秘要》对“脑流青盲眼”症状描述,此症即是现代医学认为的“白内障”。
白内障是一种常见的眼病。人的眼睛在正常情况下,瞳孔的后方有一透明而有弹性的凸透镜样结构,叫做晶体。若透明的晶体变为混浊,就称为白内障。白内障的主要表现就是视力逐渐下降,视力下降和晶体混浊的程度有关。起初稍有视物模糊,逐渐加重,最后就只能分辨光亮而看不清东西了。
西医认为是白内障由于眼内透明的晶状体发生变性和“老化”所致,中医则认为白内障是由于人体的肝血不足、肾精亏损、脾胃虚弱、不能布津,精血无以濡养目窍,而导致眼睛出现了视觉障碍而视物不清。本病病位在目(晶状体),主要病变脏腑为肝、肾、脾。因此应当用补益肝肾、滋阴降火、清肝明目、健运脾胃、通络复明、清退翳瘴为基本治疗原则辨证论治。
现代中医治疗白内障,1957——1991年间共有80篇左右的文献资料,其中,用药物治疗本病的临床文章近50篇,疗效多在80%以上。在继承古代治疗内障眼病的基础上,中医对本病的病机、治则、治法等方面在近年来均有所发展。那么中医都有哪些方法用来治疗白内障呢?
通过长期的临床实践,中医医生总结了以下三种针对不同症状的白内障进行治疗的验方:
1.平补肝肾,益精明目:枸杞子、菟丝子、五味子、谷精草。
2.疏肝理脾,清心益肾:土白术、杭白芍、当归、柴胡、青葙子、茺蔚子、枸杞子、车前子、石决明、决明子、香附、夏枯草、生地、甘草。
3.补益肝肾,解郁凉血:龙胆草、茺蔚子、白芍、旱莲草、丹参、丹皮、刺蒺藜。
此外,中医也提倡日常生活中用食疗的方法缓解白内障的症状:红枣,枸杞子,加适量水煎服。红枣含蛋白质、维生素C及钙、磷、铁等,可补血明目,提高视力;黑芝麻炒熟研成粉,每次以1汤匙冲入牛奶或豆浆中服用,并可加入1汤匙蜂蜜。黑芝麻富含维生素E、铁和蛋白质,可延缓机体衰老,改善眼球代谢,能维护和增强造血系统、免疫系统的功能。
在治法上,除药物外,针灸应用较为广泛,头针、耳针、激光穴位照射、穴位冷冻等方法在恢复视力方面,疗效确切。而金针拨障术作为一种独特的传统眼科手术,现在应用得也非常广泛。
当前,中医对白内障的治疗主要在早期,对中晚期的观察研究较少,针灸治疗也存在着疗程长以及不能消除晶状体混浊等问题,对局部用药的研究也较少,因此有中医对白内障的治疗方法还应当进一步地研究验证和完善,让白内障患者可以增加多一些治疗方法,使视力问题得到改善。
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