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扁平疣的诊断方法介绍

扁平疣的诊断方法介绍

  扁平疣的皮损好发于颜面、手背及前臂等处,起病突然。损害为正常皮色、淡红或淡褐色扁平丘疹,米粒至绿豆大小或稍大,圆形或不规则形,表面光滑,境界清楚。皮疹散在或密集分布,如搔抓后可自体接种,可见沿抓痕呈串珠状排列的扁平丘疹。一般无自觉症状,部分病人可有瘙痒。病程慢性,但有部分扁平疣病人可自然消退。

  扁平疣的诊断及症状,扁平疣好发于青少年,又称青年扁平疣。多发于颜面、手背及前臂等处,表现为正常皮色或浅褐色,约2~4mm直径或稍大的圆形、椭圆形或多角形扁平丘疹,表面光滑,境界明显。一般无自觉症状或偶有微痒。在初发病时,皮损发展及增多较快,。因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒,当局部被搔抓时,疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损,这时扁平疣毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。扁平疣不仅可以自身传染,还可通过直接接触传染给他人。因此,不少青年患者不了解该病的自身传染性,时常有意无意地搔抓患处,结果发现疣体越来越多,甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。

  扁平疣经过慢性,少数患者可经1~2年或更久而自行消退。消退前疣基底部常现炎症反应,抓痒加重,但可复发。极少数患者还有发生AC4变的可能。

  鉴别诊断扁平疣的方法是应与汗管瘤鉴别,后者主要发生于眼睑,为扁平状或半球状丘疹或小结节,表面光滑,质较硬。

  扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性赘生物。该病毒主要由直接接触传染,也可通过污染器物感染损伤皮肤而间接传染,好发于面部及手背部。外伤也是引起疣病毒感染的一个很重要因素。平时经常可见到扁平疣沿着抓痕分布排列成条索状,这就是外伤可引起传染的一个例子,此外,机体免疫力低下的人也比正常人容易传染到扁平疣。

  扁平疣引起的病变主要在皮肤上,所引起的皮肤的主要病理变化为:表皮角质层、棘层细胞出现角化过度、异常增生,从而导致表皮层肥厚增生,外观则为稍微突起的疣体。扁平疣是由人类乳头瘤病毒引起的,该病毒并不在体内和血液内,而是在皮肤表皮下面,就好象地表的庄稼和树木花草一样,地皮下面有根,地表才会长出,一株植物表皮下面有了扁平疣病毒这个根,皮肤上才会长出扁平疣,扁平疣病毒是靠皮下毛细血管的流通来不断移动扩展的,来引发扩散更多的扁平疣。

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