百日咳的病因至今仍不十分清楚,专家指出很可能是因百日咳毒素对机体综合作用的结果。当细菌随空气飞沫浸入易感者的呼吸道后,细菌的丝状血凝素黏附于咽喉至细支气管黏膜的纤毛上皮细胞表面;继之,细菌在局部繁殖并产生多种毒素如百日咳外毒素、腺苷环化酶等引起上皮细胞纤毛麻痹和细胞变性,使其蛋白合成降低,上皮细胞坏死脱落,以及全身反应。
百日咳遍布世界各地,通产呈散发状,在儿童集体机构中可发生流行。全年均可发病,以冬春季节为多,可延至春末夏初,甚至高峰在6、7、8三个月份。病人及无症状带菌者是传染源,从潜伏期到第6周都有传染性,通过飞沫传播。人群对本病普遍易感,约2/3的病例是7岁以下小儿,尤以5岁以下者多。因婴幼儿从母体得到的特异性抗体极少,最为易感。一般病后可持久免疫。
由于上皮细胞的病变发生和纤毛麻痹使小支气管中黏液及坏死上皮堆聚潴留,分泌物排出受阻,不断刺激呼吸道的周围神经,传入大脑皮质及延髓咳嗽中枢,反射性引起痉挛性咳嗽,由于长期刺激使咳嗽中枢形成兴奋灶,以致非特异性刺激,如进食、咽部检查、冷风、烟雾以及注射疼痛等,均可引起反射性的痉咳。
恢复期间亦可因哭泣及其他感染,诱发百日咳样痉咳。近来研究表明百日咳发生机制与百日咳杆菌毒素类物质损害宿主细胞免疫功能有关,CD4+T细胞和Th1细胞分泌的细胞因子所介导的免疫反应,在百日咳杆菌感染中起重要作用。
百日咳杆菌侵犯鼻咽、喉、气管、支气管黏膜,可见黏膜充血、上皮细胞的基底部有多核白细胞、单核细胞浸润及部分细胞坏死。支气管及肺泡周围间质除炎症浸润外,可见上皮细胞胞质空泡形成,甚至核膜破裂溶解、坏死、脱落,但极少波及肺泡,若分泌物阻塞可引起肺不张、支气管扩张。
温馨提示:有继发感染者,易发生支气管肺炎,有时可有间质性肺炎。若发生百日咳脑病,镜检或肉眼可见脑组织充血水肿、点状出血、皮质萎缩、神经细胞变性、脑水肿等改变。此时常可见到肝脏脂肪浸润等变化。
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孩子嗓子有痰,总干咳应该怎么治疗?
病人嗓子有痰,表现出为轻咳的情况。这种情况很有可能是细菌性的传染,有可能是百日咳杆菌,或者其他的细菌性传染,因此需要有积极运用抗生素压制传染,并且运用大幅提高免疫力的药物,彻底清除体内的病原体。对症可以运用凉血止咳平喘的药物。要留意多歇息,不可以操劳,并且增强营养等。
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总干咳是怎么回事?
总是再次出现轻咳的症状,一般是要去医院做个肺部ct仔细检查,来理解可有再次出现肺部的肿瘤,如果再次出现有肺部肿瘤的话,一般可以采取手术的办法来实施摘除救治,平时也要留意增强身体锻练来大幅提高人体的抵抗力,手术后一般是要都是蛋白质含量比较丰富的食品来消化人体内的蛋白质。
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慢性咳嗽快一年,拍了肺部ct一切正常,咳
你好,原因是相当多的,咽部的疾病、扁桃体炎、支气管炎、肺部疾病等都会引来痰多的表现出的,所以这是需要有明确具体的原因后才可解决,平时多吃水果蔬菜和多喝白开水。需要强调的是日常的饮食生活中要注意不要吃辛辣油腻刺激的食物,并且要多注意保暖,不要受凉受劳累。
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3个月婴儿慢性咳嗽
如果宝宝咳的病情属于慢性疾病,一般病程较长。慢性咳嗽不剔除是因为宝宝免疫力差,炎症长期存在而引来的一种临床表现。如果经常在短时间内突然再次出现刺激性的轻咳还可以考量属于过敏性咳嗽,属于一种自身免疫性疾病。需要有查明具体的病因后按照医生医嘱规律救治。特别注意不能吃辛辣食物,生冷食物,需要多休息。
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儿童慢性咳嗽
如果儿童咳时间低于4周,并没有其他的症状,仔细检查也没再次出现其他的炎症,属于慢性的咳。首先确认是不是因过敏性引来的咳同时如何有细菌感染,引来的咳症状对症救治,平时要让孩子多喝水,逃离致使过敏的东西,也可以去医院实施拍片进一步的仔细检查在做救治。需要强调的是多吃含有蛋白质高的食物,来增强抵抗力,像瘦肉,豆制品等。
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怎样治疗小儿慢性咳嗽?
小儿如果有慢性咳嗽这种疾病,平时应当留意防寒,不要着凉,还需要有留意清淡饮食,多喝热水。不要吃太油腻的食物,太油腻的食物容易致使咳痰的症状严重。平时的时候可以给宝宝熬点冰糖梨水,喝熬冰糖梨水的时候加点贝母,这属于是中成药制剂,能起些润肺清肺凉血的效用。特别声明同时要注意保暖,多穿点衣服,避免着凉,要禁食辛辣刺激性食物。
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