百日咳,听起来是不是有点耳熟?其实它就是一种比较顽固的呼吸道传染病,学名叫“pertussis”,主要由百日咳杆菌引起。这种病在儿童中特别常见,尤其是没打疫苗的小朋友,感染率更高。不过大人也别掉以轻心,免疫力一下降,照样可能中招.
说到诊断,百日咳的判断并不总是那么简单。一开始的症状可能就是咳嗽,而且啊是那种干咳,跟普通感冒差不多。很多人可能就以为是上火或者天气变化引起的,结果拖了一两周,咳嗽越来越厉害,尤其是晚上,咳得人上气不接下气,甚至还会出现“鸡鸣样”的回声。这时候才开始怀疑是不是百日咳......
医生在诊断的时候,通常会结合几个方面来判断!首先是症状表现,比如有没有典型的阵发性咳嗽 有没有咳到呕吐或者脸红脖子粗的情况。其次是病史,比如有没有接触过百日咳患者,或者最近有没有去人多的地方,比如学校、幼儿园这些地方.最后是实验室检查,这才是确认的关键!
实验室检查包括鼻咽拭子检测和血清抗体检测......鼻咽拭子就是从鼻子或者喉咙里取一点分泌物,做细菌培养或者核酸检测,看看有没有百日咳杆菌。这种方法比较直接,但有时候取样不到位,或者病程已经过了细菌活跃期,也可能检测不出来。血清抗体检测则是抽血化验,看体内有没有针对百日咳的抗体.如果抗体水平升高,说明近期感染过或者正在感染!
不过话说回来,有些时候医生也不会等实验室结果出来才开始治疗。因为百日咳传染性特别强,尤其是在咳嗽初期,通过飞沫传播,一个喷嚏就能传给好几个人。如果临床症状比较典型,医生可能会直接建议用药,尤其是家里有小孩或者老人的时候,更要早干预.
治疗方面,主要是用抗生素,比如红霉素 阿奇霉素这些。抗生素不仅能缩短病程,还能减少传染性。但要注意的是,用药时间不能太短,通常需要连续服用一两周,否则容易复发。而且啊,有些孩子对某些抗生素比较敏感,可能出现胃肠道反应,比如恶心、呕吐、腹泻,这时候可能需要换药或者调整剂量。
说到预防,最有效的还是打疫苗.现在我们国家的儿童计划免疫里就有百白破疫苗(百日咳 白喉 破伤风),一般在宝宝出生后两个月开始接种,总共打三针,之后还有加强针.不过疫苗也不是**有效,有些人打了之后免疫力还是会减弱,青少年和成年人也可以考虑补种,特别是家里有婴幼儿的,提前打一针,防止传给他们。
另外呢,百日咳的病程比较长,有时候咳嗽会持续两三个月,也被叫做“百日咳”。但这并不意味着病情一直严重,而是恢复期比较慢.有些人咳嗽虽然不厉害了,但稍微受点刺激,比如冷空气、灰尘、烟味,就会引发一阵咳嗽.这个时候要注意保暖,保持室内空气流通,饮食清淡一些,避免刺激性食物.
不过有时候,家长一看孩子咳嗽这么久,就特别着急,恨不得马上治好。其实这反而容易出问题,比如滥用止咳药。百日咳不是普通感冒,普通的止咳药效果不明显,而且啊可能会掩盖病情.特别是对小孩来说,有些止咳药还可能引起副作用,比如嗜睡 呼吸遏制,用药还是要听医生的。
还有一个误区是,有人觉得百日咳就是咳一阵子,没什么大不了的.其实不然,严重的百日咳会孩子缺氧 肺炎、甚至脑炎,后果很严重。尤其是小婴儿,咳得厉害的时候会呕吐 吃不下奶,影响发育。一旦发现症状明显,还是得尽快就医。
诊断百日咳,有时候也会遇到“假阳性”或者“假阴性”的情况.比如鼻咽拭子没取到细菌,或者抗体还没升起来,检查结果就可能不准.这时候医生就需要结合临床经验来判断,不能光看化验单!有些地方医疗条件有限,检测手段不全,也可能影响诊断准确性!
,百日咳虽然听起来吓人,但只要早发现 早治疗,大多数人都能康复。关键是要提高警惕,尤其是家里有小孩的,发现咳嗽持续时间比较长,就要考虑是不是百日咳.别自己乱用药,也别觉得扛一扛就过去了。该检查的检查,该用药的用药,该隔离的隔离,这样才能保护自己,也保护别人。
不过话说回来,百日咳也不是现在才有的病,它已经存在了很多年。以前医疗条件差的时候,确实造成过不少死亡病例.但现在医疗水平提高了,诊断和治疗手段都比以前先进很多,只要及时处理,一般不会出大问题......也不用太恐慌,理性对待就好。
最后提醒一下,如果你或者孩子咳嗽超过两周还没好,特别是出现阵发性、痉挛性咳嗽,建议尽快去医院看看,别耽误了病情。毕竟,百日咳虽然不是绝症,但也不是小毛病,早点诊断 早点治疗,才是对自己和家人负责的做法.
这就是“百日咳是诊断”的详细介绍......天气好的时候,记得出门走走,晒晒太阳,呼吸下新鲜空气。这样身体会更有活力.健康小提示:饮食要搭配好,营养均衡才更健康.
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