白塞氏病不是一种常见的疾病,但却是一种容易多发的疾病,该病病灶小、病位浅,危害大,如不及时治疗还会引发其他并发症。所以,早期的诊断是关键。该如何对白塞氏病进行诊断呢?
一、白塞氏病主要根据临床表现
血沉加快,血清C一反应蛋白阳性,人类白细胞抗原HLA―B5 阳性。 在临床中,白塞氏病应与单纯性口腔溃疡、瑞特综合征、强直性脊柱炎、克隆病、炎症性肠病相鉴别。 如有2个以上的基本症状即可成立诊断。但如基本症状不全,特殊症状又先发时,则诊断比较困难。应仔细询问病史,是否曾经有各器官的患病史。
二、白塞氏病根据皮肤针刺反应
如皮肤注射针眼处在24-48小时内出现丘疹或小脓疱即为阳性。白塞氏病患者约60%以上为阳性反应,可作为诊断的参考,如瑞特综合征虽可有口腔溃疡、龟头炎及结膜炎,但无针刺反应和静脉炎。
三、Behcet 病患半数以上微循环发生障碍
血清中HLA-B5阳性。有些血清HLA-B5阳性临床诊断为复发性口腔溃疡的患者,在追踪观察过程中,相继出现除口腔溃疡以外的其他症状,如视网膜血管炎、关节炎、皮肤针刺反应由阴性转为阳性等,最后诊断为Behcet病。故检查病人微循环变化及血清中HLA可作为诊断的参考资料。
白塞氏病的患者应该加强对白塞氏疾病的认识,如何对白塞氏病进行诊断是治疗的一个重要前提。一旦发现以上症状,应及时到医院接受治疗。
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