患者信息:张旺(化名),男,28岁,陕西安康人。
病情介绍:咽痛反复发作2年之久。
病史:于2年前受凉后出现咽痛、咽异物感,无咳嗽,2年来病情反复发作,有时伴发热,予抗炎治疗后症状好转,但不能根除。
查体:双侧扁桃体Ⅱ度肿大,呈慢性充血。
诊断结果:慢性扁桃体炎。
治疗方案:“慢性扁桃体炎”诊断明确,2年来病情反复发作,经抗炎治疗不能根除。无手术禁忌症,行“等离子消融术”微创手术治疗。
治疗效果:张旺诉咽部已无明显疼痛,检查见双侧咽部创面白膜生长良好。嘱出院后继续抗炎治疗,门诊定期复查,不适随诊。二周后复诊:患者无咽痛,检查见咽部创面愈合良好。
案例分析:此案例中张旺的“慢性扁桃体炎”诊断明确,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,呈慢性充血,与周围有粘连,扁桃体内有干酪样分泌物。经多次抗炎保守治疗,病情反复发作,无手术禁忌,适宜行手术治疗,手术后恢复良好,手术效果明显。
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当身体抵抗力下降,如在寒冷或潮湿环境、身体过度疲劳、营养不良、缺乏锻炼等情况下,扁桃体的防御能力便会减弱;或者当病菌多次侵袭,特别是病菌数量大、毒力强时,扁桃体会因寡不敌众而被病菌攻破占领,发生炎症,出现红肿、疼痛、化脓。轻者低热、咳嗽,喉部不适;重者高烧不退、呼吸急促,甚至高热惊厥。
若治疗不及时,人体抵抗力不足以战胜病原体时,炎症就可向周围组织扩散,并可经血液播散至其他器官,使之发生炎症,还会引起患者全身性的病理反应,如继发风湿热、风湿性关节炎、风湿性心脏病、急性肾炎和无显著原因的低热。当然,像扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、副鼻窦炎等并发症也时有发生。
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