主持人:有网友想问一下,他姐姐是白血病患者,因为还没有生育,现在病情基本处于比较稳定的状态,能不能生小孩子?
江滨:这是很多人非常关心的问题。一般来说是有一种妊娠白血病,我们把它范围划在得白血病之前几个月一直到她妊娠期间。
一般说来,我们希望她能结束妊娠,这样对孩子不好。当然这个问题争论还是比较多的,有时国外跟我们不是一样。还有一个如果她得了白血病,经过治疗,完全缓解,而且维持这种缓解时间很久,以后还能不能生孩子,这是可以的,但是我们希望是得到长期的缓解以后,停止化疗几年之后再去生育,因为化疗药毕竟在体内有一段时间,我们还是希望她时间长一点。
主持人:夫妻生活呢,会不会有影响?
江滨:这个没有影响,看他病情的情况。
主持人:您刚才说不敢用白种人骨髓的那位病人,他之后用的是格列卫治疗,还有FDA刚刚批的一些两种新药,都是靶向治疗,也是肿瘤(专题 访谈 咨询)治疗比较新的,而且是希望比较大的治疗手段,能不能给我们患者介绍一下这方面的相关情况。对哪些病人可能会有作用,这个药比较贵,有很多还没有进医保,怎么看待靶向治疗的药物。
江滨:针对发病中哪个环节进行,比如发病环节时我们针对一个靶点对它进行治疗,针对性非常强。到目前为止治疗白血病的靶向治疗当中药物最早是格列卫,以及后续更多的药物,是针对细胞传导通路的某一点,比如说针对易消化进行的,作为靶子进行治疗。现在有几个基因认为发生频率比较高的,跟发病有一定的相关性,针对它的药物也有一些。但是这些药物除了像格列卫这些药物比较成熟以外,急性白血病方面的药物,话又说回来,比如慢性髓性白血病主要是单基因的异常,所以针对这个基因的治疗往往是有效的,但是急性髓性白血病经常是两个基因上的异常,多基因的。要是对单基因的治疗效果明显好。现在比较成熟还是髓性白血病。但是药物是陆陆续续的,靶向药物是越来越多。现在急性白血病的靶向药物到目前为止大部分都是代号,也就是还是在临床实验,还没有真正上市。
(本文转载来源搜狐健康)
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