白血病转移治疗方法有哪些

　　白血病转移治疗方法有哪些?白血病的转移方式以直接浸润为首要方式，白血病细胞的增生和浸润主要发生在骨髓及其他造血组织中，也可出现在全身其它组织中，致使正常的红系细胞、巨核系细胞显著减少。骨髓中可因某些白血病细胞增生明显活跃或极度活跃，而呈灰红色或黄绿色。淋巴组织也可被白血病细胞浸润，后期则淋巴结肿大。有50%～80%白血病死者有明显中枢神经系统白血病改变。常见者为血管内白细胞郁滞、血管周围白细胞增生。其它常发生白血病浸润的脏器是肾、肺、心脏及胸腺、睾丸等。那么，白血病转移治疗方法有哪些?

　　白血病患者转移的部位有差异，具体的症状表现也不同。如白血病骨转移会导致患者出现骨骼关节疼痛的症状。口腔转移则白血病患者会出现牙龈肿胀，出血，严重者患者整个牙龈会极度增生，肿胀如海绵样，表面破溃出血。

　　白血病转移至心脏的患者会有大多数表现为心肌白血病浸润，出血及心外膜出血，心包积液等症状表现。白血病胃肠系统转移，患者表现为恶心呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹泻等症状。白血病肺及胸膜转移症状则主要为浸润肺泡壁和肺间隙，也可浸润支气管、胸膜、血管壁等。此外，子宫、卵巢、睾丸、前列腺等皆可被白细胞浸润。女性病人常有阴道出血和月经周期紊乱。男性病人可有性欲减退的症状。

　　异基因骨髓移植

　　近年来有关异基因骨髓移植的报导很多，但据估计最多有10%左右的AML患者真正适合进行配型相合的异基因骨髓移植。异基因骨髓移植一般在40或45岁以下的患者进行，但许多中心年龄放宽到60岁。第2次缓解的AML往往选择异基因BMT，因为该类患者的长期生存率只有20%~30%。最近的随机对照研究表明，第一缓解后即行BMT与先行缓解后治疗当复发后第2次缓解后再行BMT两组之间生存率上无差异。因此BMT应当用于2次缓解后的挽救治疗、诱导失败、早期复发、或某些高危病人。但适合的病例仍应进入前瞻性临床研究以确定异基因BMT的效果。

　　自体骨髓移植

　　采用骨髓或末梢血中的造血干细胞，其优点是无GVHD、不需要供者以及年长者耐受性好。但明显的缺点是白血病细胞的再输入。随着多种体外净化方法的改进，自体BMT可能会成为早期强化治疗的较好方案。