鼻息肉产生的原因

　　引起鼻息肉的主要原因至今不是很清楚，但是大概的方向还是有的。鼻息肉就是鼻子里边长了个大的肉块，导致鼻子呼吸的阻塞，那么鼻息肉的产生和什么有关呢?我们来看一下。

　　鼻息肉是由什么原因引起的?

　　一.慢性感染 因为在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质，可使粘膜内淋巴引流不畅，静脉瘀血，小血管扩张，渗出增加，粘膜水肿，现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进一步扩张，加重渗出。长期存在水肿的粘膜，屏障作用减弱，又可产生反复感染性炎性反应，粘膜水肿又进一步加重，最后促使息肉形成。感染可能促进息肉生长，但不是息肉发生的必备条件。

　　二.变态反应,主要根据是：①鼻息肉组织含有高水平组胺;②鼻息肉组织内有大量嗜酸细胞浸润和脱颗粒肥大细胞③鼻肉组织中有ige生成细胞，息肉液体中ige水平高于血清④以特异性变应原激发鼻息肉组织，可使其释放与ige介导的变态反应相同的化学介质;⑤与鼻粘膜相比，鼻息肉组织中花生四烯酸代谢明显增高，使产生大量白细胞三烯、炎性细胞趋化因子等。上述事实提示，鼻粘膜局部发生ige介导的变态反应，释放大量的组织胺、白细胞三烯和炎性细胞趋化因子，这些化学介质可使局部血管扩张、渗出增加、组织水肿、腺体增生、嗜酸细胞浸润，嗜酸细胞又可释放主要碱性蛋白(mbp)等细胞毒物质，使小血管壁神经末梢破坏，更有利于小血管扩张，渗出增加。这种发生于局部的变态反应，很难用常规变应原皮肤试验或血清学试验查出来，因为特异性ige主要存在于息肉囊液内。

　　综上所述，鼻息肉是多种因素作用的结果。起主要作用的因素可因条件而异，但都引起局部粘膜的炎性反应。嗜酸细胞浸润和脱颗粒肥大细胞、组织极度水肿，构成了鼻息肉的病理学基础。

　　鼻息肉同那些全身疾病有关?

　　鼻粘膜是整个呼吸道粘膜的一部分。鼻与气道之间存在鼻肺反射，故鼻粘膜病变与呼吸道其他疾病常有联系。

　　1.支气管哮喘 大量临床资料表明，鼻息肉患者中有较高哮喘发病率。研究中发现用气囊压迫上颌窦粘膜可诱发哮喘发作，故认为鼻肺反射参与这一机制。在组织病理学上，两者都是粘膜水肿和嗜酸性粒细胞浸润。以往多认为哮喘发病和病理基础是支气管平滑肌功能失常，现根据大量组织病理学和免疫病理学的研究，已证实支气管粘膜的炎性反应是哮喘的主要病理基础，因而导致了哮喘治疗重点的转移，以用皮质类固醇为主要方法。鼻息肉发生的病理过程与哮喘基本上一致，因此两者有密切的内在关系。

　　2.阿司匹林三联征，患者表现为对阿司匹林过敏、鼻息肉和哮喘。

　　3.呼吸道粘膜先天性异常 这类疾病包括囊性纤维化和不动纤毛综合征。

　　4.高血压病 鼻息肉是患高血压病一种促发因素，就像睡眠呼吸暂停综合征一样，鼻息肉引起的长期鼻塞可促发高血压。

　　鼻息肉的产生肯定是由一定的原因的，所以我们平时要注意，不要去做一些有害于鼻子健康的行为，尽量做到健康生活。

【本文由深圳百合医院供稿】