鼻咽癌要和哪些病症鉴别清楚(一)
鼻咽癌要和哪些病症鉴别清楚
鼻咽癌临床症状上常与一些疾病的部分症状相类似，所以遇到以下各类病症时做进一步检查，排除鼻咽癌。
1.鼻咽部淋巴肉瘤
淋巴肉瘤好发于青年人，原发肿瘤较大，常有较重鼻塞及耳部症状，该病淋巴结转移，不单局限在颈部，全身多处淋巴结均可受累，颅神经的损伤不如鼻咽癌多见，最后需要病理确诊。
2.增生性病变
鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节，隆起如小丘状，大小约0.5 - lcm.结节表面粘膜呈淡红色，光滑，多是在鼻咽粘膜或腺样体的基础上发生，亦可由粘膜上皮鳞状化生后，角化上皮潴留而形成表皮样囊肿的改变，部分是粘膜腺体分泌旺盛，形成潴留性囊肿。当结节表面的粘膜出现粗糙、糜烂、溃疡或渗血，需考虑癌变的可能，应予活检，以明确诊断。
3.鼻咽部结核
患者多有肺结核病史，除鼻阻、涕血外，还有低热，盗汗、消瘦等症，检查见鼻咽部溃疡、水肿、颜色较淡;分泌物涂片，可找到抗酸杆菌，可伴有颈淋巴结核;
鼻咽癌要和哪些病症鉴别清楚(二)
鼻咽癌要和哪些病症鉴别清楚
淋巴结肿大，呈马铃状，粘连，无压痛，颈淋巴结穿刺可找到结核核菌， CT试验强阳性.x线胸片常提示肺部活动性结核灶。
4.鼻咽粘膜炎症
表现为粘膜粗糙，尤其是重度炎症时，鼻咽粘膜滤泡增殖，表面凹凸，甚至可呈桑椹样，表面附有脓性分泌物，常需与粘膜浸润性癌相鉴别。
5.过敏性鼻炎
鼻咽粘膜苍白、光滑呈水肿样。
6.萎缩性鼻炎
鼻咽顶前粘膜有浅在性溃疡，周围有脓性分泌物，需与溃疡型鼻咽癌鉴别
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