不孕不育诊断原则

　　现代生活的开放程度，导致婚前性行为的增加，而中国的传统教育模式是，羞于谈性，因此自我保护意识淡薄，性卫生知识缺乏、反复堕胎等导致女性盆腔炎，输卵管阻塞，必然导致将来的不孕。另一方面社会压力越来越大，人们疲于应付繁重的工作学习，连生育，都要计划好在几个月内完成，以至于过度紧张造成受孕困难，男性精液质量不断下降。因此，洁身自好、适当防护、规律生活、拒绝不良嗜好，不要过度规划生活，等会帮你远离不孕不育。那么我们该怎样，诊断不孕不育和治疗呢?

　　第一、不孕：是指同居有正常性生活，未经避孕1年以上没有怀孕。

　　不育：怀孕和生育后代能力降低的状态，一般指正常性生活12个月以上，未能怀孕;有时虽能怀孕但未能获得活产。

　　第二、发病率、发展趋势。

　　中国人口协会发布的，调查结果显示，不孕不育患者占育龄人口的12。5%，，而20年前这个数字仅为3%。

　　第三、病因：最常见的三大原因：

　　盆腔输卵管因素占30-40%：例如由感染、反复流产引起的输卵管阻塞、积水;盆腔粘连;子宫内膜异位症等。

　　排卵问题占25-30%：由于内分泌紊乱引起的不排卵，或卵巢功能早衰等

　　男方因素占30-40%：少弱畸精症或无精症。精液质量不断下降，以至于今年WHO修改了，精液质量标准，例如密度由原来的，20*10^6/ml，到现在的15*10^6/ml。生活方式的改变、工作压力的增加以及环境因素，都造成这种现象的原因。

　　不孕症往往是夫妻双方，多因素影响的结果，所以夫妻双方同时，仔细全面的检查是治疗的关键。

　　第四、诊疗程序

　　由于不孕症发病率的增加，而人民群众对不孕和，生殖健康问题知识又比较贫乏，广大基层医疗单位缺乏规范的，不孕诊治训练、技术和设施，所以导致以盈利为目的的，不正规医疗行为泛滥，造成多度检查、过度诊断、过度治疗。

　　因此，去年由江苏省人民医院牵头，我院参与了不孕症的规范化培训，提出规范化的，不孕症初筛临床路径：第一步男方精液分析，第二步女方妇科检查，B超监测排卵，以及必要的内分泌检查，如果以上2步检查均未见异常，做第三步输卵管造影。

　　如此层层递进，有针对性的治疗，大部分不孕症患者，能够成功孕育一个健康的宝宝。但仍有5-10%的患者不能成功怀孕，可以借助目前先进的，辅助生殖技术助孕。就是俗称的试管婴儿技术。

　　第六、试管婴儿是通过一定手段，把卵子和精子取出，在体外授精后，胚胎发育到一定阶段，再移植到母体子宫继续生长发育。其成功率40-50%，我们中心的成功率是50%左右。

　　通过以上的，不孕不育诊断和治疗方法的介绍，相信您都已经了解了，不孕不育将成为，仅次于肿瘤和，心血管疾病的第三大类疾病，尽管这中疾病不会危害人的健康，但确成为很大的社会问题。如果您患有不孕不育症，请及早到正规医院进行治疗，祝您早日康复。