不孕不育是指夫妇婚后2年,有生育愿望,未采取避孕措施而未孕育者。或曾有孕育而后2年以上再未有孕育者,称为不育症。前者为原发性不育症,后者为继发性不育症。
凡婚后2年未避孕而无子女者,在排除女方病因后者,可诊断本病。发布与因性生活过频或过稀,造成无子女者相鉴别。睾丸实质的病变,则应进行睾丸活检才能确诊。不育症精液化验,是必不可少的检查方法。
不育症主要责之于肾肝。肾主生殖,主二阴,生精血。肾虚则性功能障碍,精清,精冷,精少而难生育。肝肾同源,肝经络阴器,肝阴亏损则精少,肝经湿热则伤精而无子女。辨证首先辨虚实证。
虚证常见肾阳不足、肾阴虚损、脾肾阳虚、气血两虚。实证常见肝经温热、肝郁血瘀、痰湿内蕴。肾阳不足,伴有阳痿、早泄,畏寒喜温等。肾阴虚损,伴有五心烦热,盗汗口干等。脾肾阳虚,伴有纳谷不香,五更泄泻等。气血两虚,伴有面色萎黄,便溏等。肝经湿热,伴有睾丸肿痛,灼热或红肿,尿黄便秘等。肝郁血瘀,伴有胸闷,睾丸坠胀而痛等。痰湿内蕴,伴有形体肥胖,神疲气短等。总的治疗法则是温肾养肾阴,疏肝解郁,活血化瘀,清热祛湿。
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