如何诊断精索静脉曲张所致的男性不育
精索静脉曲张的发病率在普通男性中约为20%,在不育男性中约为40%。本病多见于成年男性,而青少年中相对较少。国内相关文献报道,6~19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%。精索静脉曲张属于血管病变,多见于左侧,约占85%~90%,双侧为10%,右侧多见于双侧病变中,单纯发生于右侧的少见。精索静脉曲张是男性不育的首位原因,在原发性不育症患者中占35%,继发性不育患者中占50%-80%。
发病原因
左侧精索内静脉行程长,可能受乙状结肠压迫。
左肾静脉可能受到主动脉、肠系膜上动脉压迫。
右髂总动脉可压迫左髂总静脉,使左精索静脉部分回流受阻。
人直立姿势影响静脉回流。
精索静脉瓣膜缺如或功能不良。
发病机制
精索静脉曲张与精液异常、睾丸体积下降、睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍等有关,具体机制可能为:
高温。精索静脉曲张可使睾丸温度升高,导致生精障碍,导致睾丸间质细胞合成睾酮减少。
高压。精索静脉压升高导致睾丸灌注不足。
如何诊断精索静脉曲张所致的男性不育
缺氧。精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧,使静脉压增高,诱导生殖细胞凋亡。
肾上腺代谢物逆流。精索静脉曲张患者其肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流,将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等可影响睾丸血运,对睾丸的代谢造成不良影响。
其它,如生殖毒素增加,抗氧化物水平增高等。
临床表现
精索精脉曲张通常无症状,多在常规体检时发现,或在自我体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状团块,或因为不育就诊时发现。有些患者可伴有坠胀感、隐痛、不适等症状,久站、步行后症状可加重,平卧后可缓解或消失。可合并有下肢静脉曲张、痔等疾病。
诊断
1. 问诊:病史、婚育史、手术史。
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女性不孕症月经稀少是怎么回事
女性的月经量跟女性子宫内膜厚度,雌激素水平高低以及是否贫血都有直接的关系。如果女性月经量稀少,平时多吃些富含植物雌激素的食物,比如黄豆,小米,黑豆,阿胶,鹿胎膏等。平时注意休息,避免过度劳累,同时也要排除是否存在宫腔粘连,或者是宫颈粘连引起经血排出不畅,进而引起月经量稀少。
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男生不育能治愈吗?
成婚三年都没正常的受孕,如果是男性不育的话,必须查寻清楚是不是精液质量不好,是不是先天性发育不良,凡是泌尿系统再次发生疾病引发的,只有这样才好确认如何解决,如果不是先天性发育不全,大多数情况下经过后天调养都是可以自愈的,不要轻易舍弃,如果委实是不能够正常自然怀上,可以考量人工授精的方式。
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男生不育的症状有哪些?
男生再次出现不育的症状像肾虚,早泄,早泄,有前列腺炎症或者是精子质量不好等,再次出现性生活不好或者是长时间不育的情况,夫妻双方都要去正规的不孕不育医院做仔细检查,看到底是由于什么原因引来的,和平时不注意卫生也有关系啊,这时候必须始终保持心情稳定,内裤每天换洗衣物。
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男生不育表现有什么?
一般长时间有正常的性生活没自然怀上很可能有男性精液质量差干扰了正常怀上的几率的,已经开始的时间内也可能会没明显不适的情况,但是可能会再次出现腰酸痛,性生活时间短或者质量差等不适的情况,在饮食方面还是多吃温补的食物,多调养身体看几下效果。
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男生不孕有哪些症状
你好,很高兴为您解惑问题。一般成婚一年以上,同房没采用避孕措施,但是又没怀上,通常要按照不孕不育去做有关的仔细检查,需要有夫妻双方都去加入仔细检查的,男性常见不孕不育的问题就是输精管堵塞,弱精症或者无精症的情况。如果是这种情况,可以考量做三代培养皿来摆平受孕问题
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不孕检查有哪些检查
一般不孕检查项目有男性检查项目和女性检查项目,女性主要检查排卵是否异常,或者输卵管是否不通畅以及检查子宫内膜和免疫学检查,男性主要检查精液质量和活力。有不孕的现象男女双方都是需要配合检查的,在饮食方面也都要注意改善,多补充一些维生素高的食物,尽量注意调理身体,保证充足的睡眠。
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