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女性不孕症有哪些好的治疗方法

女性不孕症有哪些好的治疗方法

  一般地讲,不育与不孕都是指婚后女方不能生育。不管是不孕还是不育,都看困扰着很多人。不孕症是指女方不能受孕,不孕是因受精障碍引起的。不孕症对患者夫妇来说,永远是一个令人难堪的话题,他们因此易产生孤立感。下面为你详细的介绍一下。女性不孕症有哪些好的治疗方法。

  无排卵的药物治疗

  ①雌激素:

  用以诱发排卵和改善宫颈黏液质量。方法有单纯雌激素周期治疗和雌-孕激素联合的人工周期治疗。

  炔雌醇(乙炔雌二醇ethinyl estrodiol,ee),0.05mg,每晚1次,20天为1个周期。连续3~6个周期,停药后排卵,妊娠率为18%。

  不良反应为胃肠道反应,不增加多胎率。b超证实卵泡成熟、宫颈黏液评分高,仅为轻度排卵障碍可以用大量雌激素(常用苯甲雌二醇、结合雌激素等)模拟雌激素生理峰值,停药36h后产生lh峰值,促使排卵。已烯雌酚由于孕期使用影响胎儿发育,使用减少。

  排卵前给予少量雌激素可以改善宫颈黏液,提高妊娠率,用法:炔雌醇0.025mg/d,自月经第5天起连续7~9天。

  ②孕激素:

  在月经周期后半期使用孕激素或雌-孕激素联合治疗,可以改善卵巢功能,促使下一周期排卵。

  用法:黄体酮20mg肌注,1次/d,用5或10天;可以用黄体酮栓,25mg/栓,阴道栓塞,2次/d,用10天。雌激素水平低下者,在用药期内加服炔雌醇0.025~0.05mg/d。鉴于黄体酮有促进lh分泌作用,对于卵泡发育正常而不排卵者,可以在月经周期第25天仍无排卵时肌注黄体酮 25mg,诱发排卵。

  ③雌-孕激素周期治疗:

  有复合法和序贯法两种,两种方法均模拟月经生理周期,使垂体休息,调节下丘脑-垂体功能,停药后卵巢功能反跳,使下次周期排卵。前者使用雌-孕激素的联合治疗如口服避孕药,后者先用雌激素了,后半周期时加用孕激素。

  ④非固醇类雌激素类似药物的治疗:

  a.克罗米酚(clomiphene citrate,cc):又称氯米酚、氯蔗酚胺、生育丸、舒经酚等,是简单安全、有效的一种诱发排卵药物。

  用药指征:患者应有正常雌激素水平,经黄体酮试验能产生撤药性阴道流血;下丘脑-垂体-卵巢轴完整,对雌二醇能产生雌激素正反馈作用,血清催乳素值正常。上述两个条件必须兼备。

  治疗对象:多囊卵巢综合征过去方法为行卵巢楔形切除,现在可以用氯米酚(克罗米酚)治疗;继发性的低或正常促性腺激素性闭经,如紧张性闭经(又称下丘脑性闭经),用避孕药后闭经等;溢乳闭经用溴隐亭无效时,可加用氯米酚(克罗米酚);无排卵性功血特别是青春期无排卵性功血;黄体功能不足。

  用药方法:第1疗程从小剂量开始,于月经周期的第5天起,50mg/d,连续5天。可连用3~6个月,75%患者在用药后的3~4月内妊娠。也可先用25mg/d,连续5天,连用3个月无效后再增加剂量和延长用药的时间。也可用50mg,2次/d,连用5~10天等。在1~2周期无效时,可以加至100mg/d,共5天。每天最大剂量国外为200~250mg/d,国内为150mg/d。如果为闭经患者,先用黄体酮产生撤药性阴道出血,随后在出血第5天开始用氯米酚(克罗米酚)。具体方法应耐心摸索有效剂量进行个体化治疗十分重要,停药后5~10天内为易孕期。为了提高排卵率和妊娠率,可和其他药物联合应用。

  以上就是“女性不孕症有哪些好的治疗方法”的介绍,以上就是此问题的介绍了,输卵管或者是其他的问题导致的不孕不育情况都必须要尽早的进行处理治疗,这样才能更全面的确保治疗的功效和效果。

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