不孕不育的原因中,女方因素占 40%~55%,男方因素占25%~40%,夫妻双方因素占20%。并且,男方检查是最方便、简单、无创的检查,只需要禁欲3~7天后做个精液常规即可,总比女方做了很多复杂、有创的检查后,男方才做检查才找到原因的好。所以,我们认为,男方应第一个做检查。
专家强调,女方做检查时,首先医生要检查第二性征发育情况、毛发分布、体重、乳房有无泌乳等,接着一定要做妇科检查。“做妇科检查,除了能看到外阴、阴道等情况,妇科医生的手很重要,一压、一摸,就什么都能检查出来了。
女方要做的第二项检查是超声检查,有两个目的:一是观察子宫发育情况,看有无畸形及肿瘤、腺肌症、卵巢囊肿等;二是查有无排卵。
第三项检查是空腹抽血,可以检查内分泌和抗体情况。
第四项是输卵管通畅试验,有四种选择,子宫输卵管通液的好处在于简便、便宜,且有治疗作用,缺点是随意性高,完全凭医生感觉,如果是一些经验不足的医生,可能会判断失误;子宫输卵管造影的好处是直观、可以看到宫腔和输卵管形态,缺点是有射线,且无治疗作用;宫腔镜插管通液的好处是能看到宫腔形态及输卵管开口,有治疗作用,缺点是创伤大,不能常规进行;腹腔镜下美蓝通液,好处是最直观,能够看到输卵管形态,缺点是创伤大、费用高,只能在必要时使用。
上述为不孕不育诊断相关的介绍,仅供参考。
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