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鼻中隔偏曲

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鼻中隔偏曲有哪些临床症状

鼻中隔偏曲有哪些临床症状

  鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成突起,引起鼻功能障碍或产生症状者,但鼻中隔正直者甚少,如无功能障碍,可不要处理。常见的病因包括包括:外伤,发育异常,鼻腔内肿瘤异物压迫等。主要症状为:交替性或持续性鼻塞,头痛,鼻出血及流脓涕等。概述 凡鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成突起,引起鼻功能障碍或产生症状者,均称鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)。事实上鼻中隔正直者甚少,如无功能障碍,可不作诊断。

  临床症状  (1)鼻塞:为主要症状,多呈持续性。一侧偏曲呈C形为单侧鼻塞,两侧偏曲呈S形为双侧鼻塞。这是鼻中隔偏曲最常见的症状。鼻塞严重者,嗅觉减退。

  (2)反射性头痛:如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且与鼻甲接触甚至相抵,常引起同侧头痛,也可成为鼻部神经痛原因之一。鼻内滴用血管收缩剂或鼻黏膜表面麻醉后,头疼可减轻或消失。

  (3)鼻分泌物增多:鼻中隔偏曲,刺激腺体,使鼻分泌物增多,若继发感染刺激鼻粘膜,分泌亢进,多为粘液性或粘脓性分泌物,若伴鼻窦感染,则为脓性。

  (4)邻近器官的症状:若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处,压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流。日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。如影响咽鼓管通气引流,可发生耳鸣及听力减退。

  (5)鼻衄:偏曲的凸面、嵴或距状突处粘膜较薄,经常受气流及尘埃的刺激,则粘膜干燥、糜烂易发生鼻衄,但有时鼻衄也可见于偏曲凹面。

  (6)血管运动性鼻炎则症状加重。

  (7)鼻出血:为常有症状。发生在偏曲的凸面、骨棘或骨嵴的优秀部,此处粘膜薄,常受气流和尘埃刺激,易发生糜烂而出血。

  (8)头痛:偏曲的凸出部分压迫同侧鼻甲,而引起同侧反射性头痛。

  (9)鼻阻塞造成长期张口呼吸和鼻内炎性分泌物积蓄,使患者容易继发上呼吸道感染。

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