鼻出血又称“鼻衄”,是由全身或局部疾病所表现的一个特殊体征,是耳鼻喉科常见的急诊,一年四季均可发病,但在秋季气候干燥时发病更多。尤其是小儿发病较多。小儿鼻出血很可能是挖鼻、鼻腔异物或急性传染病、高热、血液病等引起,鼻出血一般多为单侧,量少的反复涕中带有血丝,量多的可以由单侧的鼻孔涌出,也可以从另一侧鼻孔和口中同时流出,若将血液咽下,则可发生呕血。如出现过多,可以发生休克(面色苍白、出冷汗、脉搏快而弱、血压降低对。)
据临床资料分析,儿童在春季发生鼻出血的比例,远远高与其他季节。鼻出血多是突发性,往往使患儿不知所措,如果救治不及时,会出血太多影响健康。
为什么儿童春天容易发生鼻出血呢?
第一,春季来临,儿童体内阳气也随之急剧升发,血随气涌,上冲到鼻咽而容易出血。
第二,冬去春来,脱去厚衣重帽的儿童,突然获得室外活动的机会,特别兴奋,容易造成鼻外伤出血。
第三,入春转暖,冬天过久收缩的鼻腔血管扩张,鼻内产生干燥、发痒等不适感,稍一抠挖,即会出血。
第四,春天是流感、麻疹等热性病的流行期,发烧之后可继发鼻腔及鼻窦感染,造成鼻出血。
鼻出血的患儿应该进行如下的预防:
1.多饮水
2.少吃热量高的食物 如 巧克力、油煎、油炸的食物
3.如果有鼻塞、流涕、鼻痒等症状(喜欢揉鼻子、抠鼻子等)请门诊就诊,使用药物治疗。
4.平时应该多做鼻腔护理,保持鼻腔通畅、鼻腔环境的湿润。(可以选择鼻腔清洗的盐水等)
止血方法:可在家中进行的如用浸有冷水或冰水的毛巾敷在前额部、鼻背部等部位,冷的刺激可使鼻内小血管收缩而止血。也可用比较清洁的纱条、棉花等填塞在鼻腔内,如果能沾一些肾上腺素或云南白药等,效果会更好。如果病情需要,可去医院处理。如将凡士林纱条或碘仿纱条等作前鼻孔或前后鼻孔填塞或用33%三氯醋 酸、30~50%硝酸银、铬酸等化学药物,在鼻腔的出血点作烧灼止血。或用激光、冷冻治疗也是止鼻血的方法之一。老年人鼻出血宜测量血压,若血压升高,应同时用降压药。大量出血不止的可手术止血,如做颈外动脉结扎手术。
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