火疖子也叫疖疮,疖子是一个毛囊及其结构的化脓性感染;痈则是相邻若干个毛囊及其结构的化脓性感染.致病菌主要是葡萄球菌,由于皮肤卫生不良,皮肤脂溢性物质产生增多,外伤及机体激素水平高而引起.初病起期局部红肿疼痛,而后红肿范围扩大,跳痛明显,最后形成脓肿,如果破溃则流脓但疼痛减轻。严重的患者会出现全身不适,畏寒,发热,白细胞计数升高等症状。
疖好发于颈后发际部位及背、臀等部位。初起先见局部红疹,继而开始肿痛,呈圆形突起小硬结节;有的可出现黄白脓头。三五天破溃出脓,脓出后即愈合。若发展成有头疽(痈)者,常伴有恶寒发热,红肿扩大,疼痛加剧。
火疖子临床表现
最初,局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓液,炎症便逐渐消失而愈。
一般无明显的全身症状。但若发生在血液丰富的部位,全身抵抗力减弱时,可引起不适、畏寒、发热、头痛和厌食等毒血症状。面部,特别是所谓"危险三角区"的上唇周围和鼻部疖,如被挤压或挑破,感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴疼痛和压痛,并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等,病情十分严重,死亡率很高。
火疖子的治疗
在疖子初起时,要及时热敷,周围皮肤可常用75%酒精消毒,以利于疖子的局限化;当疖子形成时,可用10%鱼石脂软膏或中药芙蓉膏外敷;若疖子成熟,表面柔软,并出现波动感时,可以切开排脓,排脓后,再上复方新霉素软膏至痊愈;但对于外耳道,鼻,上唇部的疖子不可切开,更不要挤压,以防感染扩散蔓延。
若发生疖病,疼痛显著,并伴有发热,局部淋巴结肿痛时,应口服或注 射抗菌素治疗.必要时,可口服清热解毒中药五味消毒饮五味消毒饮出自 《医宗金鉴》,由金银花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、紫背天葵等5味药组成,具有清热解毒、散结消肿之功。药理实验表明其有较强的抑菌作用〔1〕。五味消毒饮,亦称“消毒饮”,载于《医宗金鉴-外科心法要诀》,是一首清热解毒的代表方剂。全方共5味药,故名“五味消毒饮”。其药物组成为:金银花、紫花地丁、蒲公英各15克,野菊花12克,紫背天葵9克。上药加水600毫升,煎取200毫升,加黄酒10毫升,热服,盖被汗出为度。药渣可外敷。
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