痤疮多发生于面部和胸背部的皮肤,主要有粉刺、脓疱、丘疹、囊肿结节四种表现形式。皮肤科中,有很多疾病的表现形式与痤疮相似,常见的有酒渣鼻、痤疮型药疹、职业性痤疮、颜面播散性栗粒狼疮等需与痤疮进行鉴别。
1、酒渣鼻:发病年龄比痤疮晚,多在30~50岁之间发病,损害见于鼻部及面部中央,主要为丘疹、脓疱、红斑,常伴有毛细血管扩张,无黑头粉刺。
2、痤疮型药疹:有服用特殊药物史,如服用碘、溴、雄激素、避孕药等。皮损特征与痤疮类似,但损害处无黑头粉刺。
3、职业性痤疮:有接触焦油、机油、石油及石蜡等病史,出现痤疮样皮肤,丘疹较密集,常伴有毛囊角化,好发于面、手背、前臂、肘等接触部位。职业性痤疮与一般痤疮的鉴别点就是有无长期接触焦油、机油、石油及石蜡等病史。
4、颜面播散性栗粒狼疮:皮损为棕黄色或暗红色半球状或略扁平的丘疹,直径2~3mm,无黑头粉刺,对称分布在上下眼睑、面颊、鼻唇沟,在下眼睑往往融合成堤状。
特别提示:痤疮是临床多见病,一般不难诊断,治疗后易复发,如果治疗不当或者反复出现会在皮损处留下瘢痕,影响皮肤美观。
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