唇腭裂患者术后饮食需要注意哪些

　　唇腭裂，俗称兔唇，造成唇腭裂的最常见的原因就是遗传性疾病，唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，严重影响美观以及吞咽、发音和心理健康。手术是单独的治疗方法，为使唇腭裂畸形的治疗取得理想的效果，精细的手术操作固然起着决定性的作用。与此同时，认真做好术后护理是相当重要的。

　　唇腭裂患者术前护理

　　术前必须全面查体，除口腔科术前常规准备外，应开始练习用汤匙或滴管喂饲流质或母乳，以便患儿在术后能适应这种进食方式。术前3d生理盐水漱口，0.25%氯霉素滴双鼻，术前当天局部皮肤准备，用肥皂水清洗上、下唇及鼻部，并用新洁尓灭或生理盐水擦口腔和鼻腔。

　　唇腭裂患者术后护理

　　饮食护理

　　严格饮食管理，循序渐进，患儿完全清醒后2h可用汤匙或滴管喂食少量糖水，禁热饮，以防创口血管扩张致出血。6h后即可进食少量温凉流质，严禁进食坚硬固体食物。2～3周改为半流质，1个月后方可进普通饮食。

　　婴幼儿喂养方式有二种：母乳喂养和汤匙喂养。

　　母乳喂养适用于唇裂不伴腭裂的患儿。喂养时注意体位，母亲怀抱婴儿与地面的角度为45度，较大患儿取半坐位。但术后10d内不能让患儿吸吮，以免影响创口愈合。

　　汤匙喂养适用于唇裂和(或)伴有腭裂及术后的患儿，一般选用平底匙，不宜过大，进食时，汤匙不能放入口中，而应沿下唇慢慢倒入，以免将刀口碰开，尽量使流质不接触伤口。每次进食后需充分漱口，保持口腔清洁，防止伤口感染裂开。指导家长给予患儿喂食高蛋白、高热量、营养丰富流质饮食，如牛奶、蛋汤、肉汤、豆浆、果汁等。按医嘱静脉补液，对症支持治疗，维持水及电解质平衡。

　　口腔护理

　　保持局部清洁术后第1天，可加压包扎，以防伤口渗血，第2天开始除去压迫敷料，暴露创口，7d内以0.2%安尓碘或利凡诺棉球轻拭创面3次，禁止“擦”的动作，以防创口裂开。避免血液、鼻涕、泪水、食物等污染伤口，每日饭后用生理盐水漱口，以保持创口清洁。

　　求医网温馨提示：唇腭裂修复术在其术前、术中、术后，应进行规范化、系统化的护理。其中的饮食及口腔护理是患儿住院期间一个不可忽视的环节。

　　【参考文献：《儿童唇腭裂》《唇腭裂手术图谱》】