唇腭裂疾病是近年来比较多发的疾病之一,这给患者的家庭带来很大的压力,同时也会影响患者的社交及生活,很多人都积极的治疗,避免该疾病影响他们的正常生活,下面我们一起看看关于该疾病的护理要点。
唇腭裂的治疗
唇腭裂患者的术前术后护理
术前护理:
对患儿生长、发育、营养和健康状况进行评估,以判定对麻醉和手术的承受能力。
按照医嘱作好各项术前检查。
对唇裂手术患儿应观察面部皮肤有无溃疡、疖、痈等;对腭裂手术患儿应检查口内及耳、鼻、咽、喉等部有否炎性疾患和上呼吸道有无感染。如伴有上述情况,应先进行治疗,暂缓手术。
唇裂患儿术前三天开始练习用调羹进食,以适应术后需要。
儿童术前需用漱口剂清洁口腔并擦净鼻腔污物;成人术前三天应作常规洁牙,并以漱口水含漱。
术前皮肤准备一般以肥皂水洗净局部并刮除唇、面部细毛;成人刮净胡须及剪短鼻毛。
术前一天作青霉素皮试和普鲁卡因皮试。
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全麻者手术日清晨禁饮食。术前半小时按医嘱给予术前用药;需要输血者应作好输血前准备。
准备全麻床铺。[page]
术后护理:
①术后全麻未清醒前,应在苏醒室有专人护理,防止呕吐物或血液流入气管而引起窒息或吸入性肺炎。全麻清醒前,应使患儿去枕平卧,头偏向一侧。清醒后应严密观察喉头水肿及伤口有无出血的情况。
②全麻清醒后6小时,可给予少量饮料。唇裂修复者,流质进食1~2天,2~3天后可改为半流质,6~7天后可进柔软的普食。腭裂修复者,流质持续6~10天,10天后可给稠软半流质,半月后给软食。
③术后可考虑适当给予全身及局部抗菌素,以预防感染,除此之外,每日还应清洗术创与口腔。
④唇裂修复术5~7天拆线,腭裂修复术8~10天间断拆除缝线。
⑤术后近期内嘱患儿不得哭闹、大声喊叫等影响伤口愈合的不良行为。
腭裂手术后,宜使病儿屈膝、侧卧,头侧位或头低位,以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱,昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸,可放置口腔通气道;必要时给氧气。
患儿清醒后,才能拔除气管内插管,患儿完全清醒4小时后,可喂以少量糖水,观察半小时,如无呕吐可进流食。
患儿术后2~3周内应进流食,以后改为半流食,1月后可进普食。
严禁患儿术后大声哭叫,或将手指、玩物放入口中,以防创口裂开。
为防止创口感染,每日应清洗患儿口腔,鼓励患儿多饮水,手术后常规应用抗生素3~5天。
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密切注意术后出血情况。手术当天唾液内带有血水而无明显渗血或出血点时,勿须特殊处理,可全身给予止血药。当口内有血块时则应注意检查出血点,少量渗血无明显出血点者,局部用纱布压迫止血。如有明显出血点应缝扎止血,量多者应回手术室探查,彻底止血。如患儿哭声嘶哑,说明喉头有水肿,应及时用激素治疗,并严密观察呼吸情况。
以上就是我们对于该疾病的护理要点,相信大家看完上面的介绍之后,对于如何护理该疾病会比较了解。
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