唇腭裂宝宝的降生让家人难以接受,由于胚胎时期上唇和上腭的发育受阻所至,父母一心想为孩子治疗,手术顺利完成后需要精心的护理。唇腭裂语音治疗很重要,家长一定要重视,它关系到日后的语言发育。
一、唇腭裂语音治疗的重要性
为何唇腭裂修复术后,还不能完全准确发音呢?首先,正常人鼻腔和口腔之间由上腭分隔,二者只能通过咽腔相通,当发音时,我们通过软腭肌肉的运动,使软腭与咽后壁闭合而达到“腭咽闭合”,鼻腔和口腔几乎完合分隔,气流进入口腔而发出完全呈口音的语音。唇腭语音是指由于先天性腭裂畸形,在发音时软腭与咽壁不能接触闭合,形成一种带有浓厚鼻音而且含糊不清的病理语音。
二、唇腭裂术后语音的表现
1)共鸣异常 表现为会有过高鼻音,鼻音浓重,语音清晰度低;鼻漏气,发辅音中的塞音、塞擦音和擦音时气流从鼻腔泄出,语音清晰度低;辅音残缺,发压力性辅音时辅音变弱、脱落或异常,语音清晰度低。这些语音的缺陷严重地影响了语音清晰度。
2)构音异常 构音是唇、舌、腭、咽等构音通过摩擦或阻断气流等运动,发出各种语音功能,所以器质性构音障碍是唇腭裂的患者多见的。表现为代偿性发音、腭化构音、侧化构音和鼻腔构音。
3)发声异常 腭裂患儿因其语音器官的异常导致发声方面产生代偿性变化,出现喉塞发声或声带松弛状态发声,形成嗓音异常,表现为声音嘶哑、低沉或尖锐等现象。
三、唇腭裂术后语音治疗的原则及目标
一般情况下唇腭裂术后语音训练的介入时间是:术后4—6周开始,经临床证明语音矫治效果越早越好,根据个体的情况每个阶段训练的内容不一样。语音训练是在术后的2~3个月开始,此时局部肿胀基本消退,上腭的知觉开始恢复,伤口已基本愈合,尽早语音训练有利于软化疤痕,提高腭咽闭合功能。以一对一的形式进行,并指导家长在家中进行训练。
求医网温馨提示:术后恢复过程中,我们要注意不要给患者食用比较热的东西,因为会刺激到患者的病情。
【参考文献:《儿童唇腭裂》《唇腭裂手术图谱》】
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