专家谈肠结核与Crohn病的诊断
病情描述(主要症状、发病时间):反复腹泻三四年,常伴腹痛,排便后有所缓解,无血便,无咳嗽,无低热、盗汗。四年前切除阑尾。常感觉乏力、疲倦,但无明显消瘦。 腹平软,无压痛,肝脾、右下腹无包块,触及无压痛,反跳痛。
结肠镜检查:回盲瓣环周见密布约0.4*0.4*0.6cm刺样隆起,表面光滑,色泽较红,并融合成簇,活检质脆,易出血,回肠末端可见散在片状充血、糜烂。盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠粘膜未见异常。
病理诊断:回盲部粘膜炎症糜烂、淋巴组织增生肉芽肿结节形成。(肉芽肿性炎,可疑1、结核;2、Crohn病)。
常玉英大夫
1. 肠结核和克罗恩病的鉴别一直是临床难题。 2. 克罗恩病:如果内镜表现为非节段性、非对称性炎症,病理活检发现非干酪样肉芽肿和裂隙状溃疡,可以诊断克罗恩病。但是很多克罗恩病从活检标本很难得出上述结果。 3. 肠结核:内镜下可见结肠尤其是右半结肠溃疡、炎症、瘢痕、回盲部畸形,病理活检见干酪样肉芽肿,结合临床表现可以诊断。 4.但是由于疾病的个体差异性、特殊性,临床上病例往往扑朔迷离,很难做出明确鉴别。 5.如果高度怀疑,尚 不能确定是肠结核,可以进行诊断性抗结核治疗4-6周,如果病情改善,可以确定是肠结核,排除克罗恩病。 6. 结合您的情况,我想结核可能性大,可以试试抗结核治疗。 不过因为没有面对面诊疗,最好在当地医生指导下进行具体治疗。
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肠结核会传染吗,性生活会传给对方吗
肠结核如何会传染,要看患者如何有排菌,如果有排菌,就有传染性,但是夫妻性生活绝不会干扰,绝不会通过性生活而传染给对方,因此不要忧心,但是肠结核的救治关键在于忍耐规律的动用抗结核药物救治,不要随意中断抗结核药物,否则易致使救治成功,而反反复复再次出现结核症状。特别声明多食水果,蔬菜,做好通风,保证睡眠,不吃辛辣刺激的食物。
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肠结核晚期引起肠打结怎么办
目前仔细检查结果考量是肠扭转,这种情况需要有及时去医院手术救治,容易致使腹痛干呕等症状。平时需要有积极救治原病发,不要暴饮暴食,按时吃晚饭,如果有不适的话,需要有及时去医院仔细检查复诊,防止误机病情,平时适当锻练,增强体质,不要吃太过寒凉辛辣刺激性的食物。需要强调的是应该多吃富含维生素的蔬果,多锻炼,少去人多的地方。
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哪些食物肠结核患者不能吃?
肠结核病人不能够吃硬食,粘食以及纤维丰富的食物。建议要惯良好的饮食生活习惯,不要吃油腻刺激辛辣的食物。消化维生素增加免疫力,吃许多新鲜的蔬菜瓜果。通常来说,还要采取中医的治疗方法实施救治。也可以用针灸针灸的办法来实施救治,多留意歇息,不要疲劳。特别注意多食水果,蔬菜,做好通风,保证睡眠,不吃辛辣刺激的食物。
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肠结核会传染吗,性生活会传给对方吗?
您好,肠道结核一般绝不会通过性生活散播给对方的。肠道结核的主要散播途径是通过粪便散播和自身体内血型散播。您明确确诊有肠结核了,这个就要积极抗结核救治抗结核救治,病程比较长,需要有规律用药。同时也要大幅提高自己的抵抗力,不要加班,不要吸烟喝啤酒,多吃高蛋白的食物。特别声明平时要注意卫生,不要吃刺激性的食物,积极的配合治疗,多运动,多锻炼。
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和肠结核的人用过一个杯子喝了水,在医院呆了两天,这两天鼻腔干
您好,如果不伴发肺结核,一般肠结核绝不会感染。不必忧心以上症状考量感冒,肠结核是因结核杆菌侵害肠道而引来的慢性感染,肠结核的救治目的是彻底消除症状、稳定全身情况、增进病灶结疤及以防并发症,重申早期救治,留意增强营养,增强体质,规律全程服食合适的抗痨药物,再次出现手术指证的需要有考量实施手术救治。必须强调声明尽早的就医,饮食和起居最好和家人分开,避免交叉感染,还要听从医生的安排。
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肠结核的症状是什么?
你好,肠结核主要是会干扰正常的消化系统,所以在临床诊断上主要表现出为腹痛、便秘。再次出现消化不良、恶心、干呕。并且还会再次出现腹痛、拉稀便,恶心呕吐等情况,有些人还会引来再次出现贫血,有的患者还会再次出现脐周有压痛。这段时间应当排便清淡易消化饮食。需要强调的是根据你主诉的情况来看,要积极的配合治疗,注意跟人卫生,避免交叉感染。
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