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肠结核的诊断和鉴别

肠结核的诊断和鉴别

  典型病例的诊断一般无困难。但疾病早期,常因症状不明显或缺乏特征性而易漏诊。下列几点可做为诊断本病的依据。

  一、临床表现有长期发热、盗汗、腹痛、腹泻(或便秘)的青壮年患者。

  二、肺结核或其它肠外结核患者原病灶已好转,但消化道症状和结核毒血症状反见加重者。

  三、右下腹肿块伴压痛,或出现原因不明的不完全性肠梗阻表现者。

  四、胃肠X线检查回盲部有激惹、钡剂充盈缺损或狭窄征象者。

  对于疑有肠结核的患者,在初步排除相关的疾病后,仍难确诊时, 可给予抗结核药物,治疗两周,观察疗效,以帮助诊断。

  本病应与下列疾病相鉴别:

  一、克隆病 本病的临床表现和X线征象与肠结核极为酷似,有时甚难鉴别,可借助下列几点协助诊断:①本病无肺结核或肠外结核病史;②病程一般更长,不经抗结核治疗可出现间断缓解;③粪便及其它体液及分泌物检查无结核菌;④X线检查可见病变以回肠未端为主,有多段肠曲受累,并呈节段性分布;⑤肠梗阻、粪瘘等并发症较肠结核更为多见;⑥切除病变肠段作病理检查无干酪样坏死,镜检与动物接种均无结核杆菌。

  二、右侧结肠癌 ①本病发病年龄多为40岁以上中老年人;②无长期低热、盗汗等结核毒血症及结核病史;③病情进行性加重,消瘦、苍白、无力等全身症状明显;④腹部肿块开始出现时移动性稍大且无压痛,但较肠结核肿块表面坚硬,结节感明显;⑤X线检查主要有钡剂充盈缺损,病变局限,不累及回肠;⑥肠梗阻较早、较多出现;⑦纤维结肠镜检可窥见肿瘤,活检常可确诊。在临床上结肠癌的发病率较肠结核为高。

  三、阿米巴或血吸虫病性肉芽肿 肠阿米巴或血吸虫病可形成肉芽肿病变,在鉴别诊断上应注意。该类疾病无结核病史,脓血便较常见,粪便中发现有关的病原体,直肠及结肠镜常可证实诊断,相应的特异性治疗有效。

  四、其他疾病 除上述疾病外,肠结核尚应与下列疾病鉴别:以腹痛、腹泻为主要表现者应与腹型淋巴瘤、肠放线菌病相鉴别;以急性右下腹剧痛为主要表现者应注意避免误诊为急性阑尾炎;以慢性腹痛牵扯上腹部者易与消化性溃疡、慢性胆囊炎混淆;有稽留高热者需排除伤寒。

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肠结核会传染吗,性生活会传给对方吗

肠结核如何会传染,要看患者如何有排菌,如果有排菌,就有传染性,但是夫妻性生活绝不会干扰,绝不会通过性生活而传染给对方,因此不要忧心,但是肠结核的救治关键在于忍耐规律的动用抗结核药物救治,不要随意中断抗结核药物,否则易致使救治成功,而反反复复再次出现结核症状。特别声明多食水果,蔬菜,做好通风,保证睡眠,不吃辛辣刺激的食物。

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肠结核晚期引起肠打结怎么办

目前仔细检查结果考量是肠扭转,这种情况需要有及时去医院手术救治,容易致使腹痛干呕等症状。平时需要有积极救治原病发,不要暴饮暴食,按时吃晚饭,如果有不适的话,需要有及时去医院仔细检查复诊,防止误机病情,平时适当锻练,增强体质,不要吃太过寒凉辛辣刺激性的食物。需要强调的是应该多吃富含维生素的蔬果,多锻炼,少去人多的地方。

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哪些食物肠结核患者不能吃?

肠结核病人不能够吃硬食,粘食以及纤维丰富的食物。建议要惯良好的饮食生活习惯,不要吃油腻刺激辛辣的食物。消化维生素增加免疫力,吃许多新鲜的蔬菜瓜果。通常来说,还要采取中医的治疗方法实施救治。也可以用针灸针灸的办法来实施救治,多留意歇息,不要疲劳。特别注意多食水果,蔬菜,做好通风,保证睡眠,不吃辛辣刺激的食物。

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肠结核会传染吗,性生活会传给对方吗?

您好,肠道结核一般绝不会通过性生活散播给对方的。肠道结核的主要散播途径是通过粪便散播和自身体内血型散播。您明确确诊有肠结核了,这个就要积极抗结核救治抗结核救治,病程比较长,需要有规律用药。同时也要大幅提高自己的抵抗力,不要加班,不要吸烟喝啤酒,多吃高蛋白的食物。特别声明平时要注意卫生,不要吃刺激性的食物,积极的配合治疗,多运动,多锻炼。

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和肠结核的人用过一个杯子喝了水,在医院呆了两天,这两天鼻腔干

您好,如果不伴发肺结核,一般肠结核绝不会感染。不必忧心以上症状考量感冒,肠结核是因结核杆菌侵害肠道而引来的慢性感染,肠结核的救治目的是彻底消除症状、稳定全身情况、增进病灶结疤及以防并发症,重申早期救治,留意增强营养,增强体质,规律全程服食合适的抗痨药物,再次出现手术指证的需要有考量实施手术救治。必须强调声明尽早的就医,饮食和起居最好和家人分开,避免交叉感染,还要听从医生的安排。

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肠结核的症状是什么?

你好,肠结核主要是会干扰正常的消化系统,所以在临床诊断上主要表现出为腹痛、便秘。再次出现消化不良、恶心、干呕。并且还会再次出现腹痛、拉稀便,恶心呕吐等情况,有些人还会引来再次出现贫血,有的患者还会再次出现脐周有压痛。这段时间应当排便清淡易消化饮食。需要强调的是根据你主诉的情况来看,要积极的配合治疗,注意跟人卫生,避免交叉感染。

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