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孕期B超检查不只是排畸

孕期B超检查不只是排畸

  孕妇在妊娠期间都会做超声波检查,一般孕妇做超声波检查,主要用于观察胎儿的样子和性别。此外,超声波检查还可以发现宫外孕,且对高危孕妇有助提早发现需要处理的问题。

  孕期超声波检查报告单一般包括以下几方面内容:胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。

  胎囊:只在怀孕早期见到。妊娠6周左右,胎囊直径约2厘米,妊娠10周时,胎囊直径约5厘米时属于正常大小。胎囊位置在子宫底部、前壁、后壁、上部、中部都属正常。胎囊呈圆形、椭圆形且图像清晰时为正常。妊娠6周仍无胎囊或胎囊内不见胎儿、胎囊大于16毫米时仍不见胎儿,都属异常。若显示胎囊为不规则形、模糊,且位置在子宫下部,孕妇同时伴有腹痛、阴道流血等症状时,往往提示可能会发生流产。

  胎头:轮廓完整,脑中线无移位以及无脑积水为正常;有缺损、变形时为异常。胎头双顶径(BPD)是胎儿双侧顶骨隆起之间的径线,常作为推算胎儿大小的指标之一。按一般规律,妊娠3个月时,双顶径小于3厘米,在妊娠5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠7个月时胎头双顶径约为7厘米,妊娠8个月时约为8厘米,依此类推,妊娠足月时应达到9.3厘米或以上。妊娠8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。胎头过大过小都属异常。

  胎心:可以观察到许多先天性心脏结构问题。正常频率为每分钟120~160次。胎心强而有力为正常,而胎心弱甚至不能听到胎心则为异常。

  胎动:是胎儿在宫内活动时冲击宫壁的征象。妊娠中期羊水量相对多,胎动活跃,至妊娠末期羊水量减少,胎儿增大,胎儿活动相对受限,尤其在38周以后胎动常减少,胎动最少每小时不低于3~5次。胎动是胎儿生命的象征,若胎动次数减少甚至消失,提示胎儿生命危险。

  胎盘:正常厚度应在2.5~5厘米。胎盘钙化的分级,一般分为Ⅲ级:Ⅰ级表示胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在妊娠30~32周可见到此种变化;Ⅱ级表示胎盘接近成熟;Ⅲ级提示胎盘已经成熟。

  股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的胎儿双顶径(BPD)值差2厘米左右。例如双顶径为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;双顶径为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米,依此类推。

  羊水:以羊水指数(AFI)作为测量标准。羊水指数小于或等于8厘米为羊水过少,大于或等于24厘米为羊水过多。

  脊柱:胎儿脊柱连续为正常,有缺损则提示有异常。

  脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,就应考虑脐带绕颈。

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