为啥产检查不出畸形儿_求医网专题频道

　　在所有的受检孕妇中，有近八成的孕妇对产检知识不甚了解，甚至不知道自己享有生育知情权，导致所有的检查项目、检查结果不得不对医院被动地听之任之;而筛查出有问题的高风险孕妇中，又有一半因担心做羊水穿刺、脐带血提取等诊断有流产、感染的风险，最终放弃了产前诊断。对此医生提醒，每一个准妈妈特别是有高危因素的孕妇，千万不能抱着侥幸心理放弃可能发现先天性疾病的相关检查。

　　三大原因

　　1、对孕产知识多数有盲区

　　“产前检查是很重要，可要让我具体说都检查什么项目、各个项目是针对什么情况、检查结果说明什么问题，我还真说不上来。”在一家产科医院待产的林女士说。而孩子已经满1岁的刘女士则表示，直到现在她也搞不懂“唐氏筛查”究竟是筛查什么，甚至将此与糖尿病检测混为一谈。

　　有助于自然分娩的4种运动产科专家解释，目前已经有90%的女性在怀孕后会主动到医院要求产前检查，而农村产妇对这方面的意识相对较低，但也有30%的孕妇会主动就检。“虽然检查意识很强，但确实发现很多孕妇对孕产知识非常贫乏，少数孕妇会上网查询，但大部分都不知道产前检查究竟是什么。”

　　2、高风险产妇常放弃诊断

　　据了解，产前筛查只是将胎儿病发范围缩小，只是检测出风险值的高低，一旦风险值超标，**要进行产前诊断才能确诊。在一般情况下，产妇15周到20周时要做产前筛查，看看胎儿是否有心脏病、脑积水、内脏外翻、唇腭裂等畸形的现象，而在孕妇22周到26周时，则要做超声诊断，这个诊断主要就是检查胎儿是否有形体上的残疾，经过这两次筛查后严重的畸形一般都能检查出来。但真正查出胎儿有问题的高风险孕妇，实际上却有一半放弃了进一步的诊断。

　　原来，产前诊断需要进行羊水穿刺或抽取胎儿脐带血，这两种方式都有0.5%的风险，导致孕妇流产、感染，有一半的高危孕妇因为风险顾虑不愿意做。许多孕妇抱着侥幸心理，觉得家里人都很健康不会生出畸形儿，所以拒绝进一步检查，结果生下了畸形儿。

　　3、生育知情权常被人忽略

　　预防阴道松弛应从怀孕时期开始不论在哪家医院就诊，一旦被妇幼保健院诊断为高风险，会立即把孕妇“召回”。按照《产前诊断技术管理办法》规定，在发现胎儿异常的情况下，经治医师**将继续妊娠和终止妊娠可能出现的结果以及进一步处理意见，以书面形式明确告知孕妇，由孕妇夫妻双方自行选择处理方案，而且方案需要院方和夫妻双方共同签署知情同意书。一旦检测出染色体有问题，医生就会给孕妇做出书面引产通知，轻微的畸形，像唇腭裂等可以后期治疗的，孕妇就不需要引产。如果孕妇拒绝的话，她们就要自己承担责任。

　　在产前检查中，很多孕妇并不知道自己还享有“生育知情权”，对此专家表示，医院有告知的义务，包括什么时间做检查，做什么检查，检查结果，处理风险等，对于不熟知产检知识的，医院有义务做解答。此外，产妇一定要在规定的时间里做相应检查，一旦错过了就很难检测出。

　　医生提醒：产前诊断是有效预防出生缺陷的措施之一。一些先天性缺陷如神经管畸形、先天愚型，虽属遗传性疾病，但受环境因素影响较大，发生有一定的随机性，所以孕妇做产前诊断是很有必要的，而且做检查时一定要到有资质的地方进行检查。