当前位置:

专题

>

产前检查

>

直击怀孕期的产前诊断

直击怀孕期的产前诊断

  产前筛查是指通过经济、简便和无创伤的检测方法,从孕妇群体中发现怀有某些先天缺陷胎儿的高危孕妇,以便进一步明确诊断,最大限度地减少异常胎儿的出生率。

  目前产前筛查通常是通过母血清标志物的检测来发现怀有某些先天缺陷胎儿的高危孕妇,因此也可称作母血清产前筛查。

  通常孕期血清学筛查可以筛查出60%~70%的唐氏综合征患儿和85%~90%的神经管缺陷。产前血清学筛查的方法是一种没有创伤性的检查,仅需要抽取孕妇3~5毫升血液,对孕妇和胎儿都不会有损害。对于筛查发现的高危孕妇应当进一步进行相关检查,称为产前诊断。

  产前诊断又称宫内诊断,指在胎儿出生前对胎儿宫内感染和出生缺陷进行诊断,包括免疫学诊断、影像学诊断、细胞遗传学诊断和基因诊断等。它与产前筛查不同,技术要求更高,要诊断的疾病也复杂,因此,不可能像筛查那样要求人人都做,只适合一些高风险率的孕妇,是有针对性地进行某项诊断性手术与实验。

  产前诊断的适用人群

  1.孕妇年龄达 35 岁或以上;

  2.孕早、中期血清筛查高危的孕妇;

  3.夫妇一方为染色体病患者,或曾妊娠、生育过染色体病患儿的孕妇;

  4.夫妇一方为先天性神经管缺陷患者,或曾妊娠、生育过该病患儿的孕妇;

  5.有不明原因的自然流产史、畸胎史、死胎或死产史的孕妇;

  6.怀有严重单基因遗传病高风险胎儿的孕妇;

  7.胎儿超声波检查有异常结果者 ( 含羊水过多者 ) ;

  8.夫妇一方有致畸物质接触史;

  9.疑为宫内感染的胎儿。

  产前诊断可以诊断的疾病

  1. 疾病有明确的诊断标准,且产前诊断方法准确可靠,如无脑儿;

  2.疾病症状严重,造成死胎、死产或致残,如脑积水;

  3.疾病无有效治疗手段,如软骨发育不全;

  4.疾病遗传风险高,如血友病。

  5. 染色体数目异常、染色体平衡易位等,如唐氏综合征。

  产前诊断的方法

  不同的产前诊断方法各有长处,任何一种产前诊断技术都不能诊断出所有的先天性缺陷和遗传性疾病。比如,羊水染色体检查,针对的是胎儿是否患有染色体异常的遗传性疾病;产前超声心动图检查,主要针对胎儿是否患有先天性心脏病;超声系统检查,主要是针对胎儿是否有体表或者内脏的结构异常。

  1. 超声检查

  随着新的超声技术的迅速发展以及新型超声诊断仪分辨力的提高, 应用彩超来筛查产前胎儿畸形日益受到国内外学者的关注。超声检查在孕期会做3~4次,以便对胎儿畸形进行完善的诊断,对于一些结构在异常和正常边界的图像,会每2~4周进行一次超声检查,以便动态观察。超声无法发现所有畸形,对于较明显的结构异常一般可以及时发现。

  2.羊膜腔穿刺

  检查时间 妊娠17~24周。

  检查方法

  孕妇取平卧位,常规消毒,涂上消毒耦合剂,超声再次寻找无胎体的最深羊水池位置及测量从皮肤到羊膜腔的垂直距离,尽量避开胎盘及胎儿。确定穿刺点,在超声监视下进行羊膜腔穿刺,抽取羊水20毫升。

  为了保证穿刺的安全性,目前操作均在超声实时监测下进行。在超声实时显像下能清晰地显示子宫轮廓,辨别胎儿、胎盘、羊水暗区,可在监视器上清晰看到穿刺针、穿刺的方向及进针的深度,另外超声引导下可明显提高穿刺成功率,减少盲穿造成的母儿创伤。

  3.脐静脉穿刺

  针对人群:经遗传咨询门诊就诊后,医生确定需要进行脐血相关检查的孕妇。

  检查时间:一般在孕26~30周。

  检查方法

  穿刺时孕妇取平卧位,排空膀胱。医生利用超声波观察胎儿情况、选择穿刺部位。

  穿刺途径据胎盘位置不同可分为:①经胎盘直接进入脐血管;②经胎盘、羊膜腔进入脐血管;③经羊膜腔进入脐血管。穿刺部位一般选择在脐蒂部,因其较固定, 穿刺时不易滑脱。前壁胎盘因脐蒂部离腹壁较近, 穿刺较易, 后壁胎盘稍困难。

产前检查在线咨询

更多

孕妇患了阴道炎怎么办

孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女...

1个回答

孕妇患阴道炎该怎么办

孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女...

1个回答

孕妇有急性宫颈炎怎么办

孕妇在怀孕期间有宫颈炎的情况下,首先要检查具体是哪一类的炎症,如果感染支原体和衣原体对胎儿的生长发育是有影响的。感染的是普通炎症,一般可以选择阴道局部用药治疗,并不会影响胎儿的生长发育,可以选择甲硝唑...

1个回答

孕妇合并阴道炎应该怎么治疗

怀孕期间的女性出现阴道炎的话,首先应到医院检查白带常规,先确定阴道炎的类型。若阴道炎不是很严重的话,通常不建议用药物治疗,以避免影响到胎儿的生长发育。在这期间应尽量注意卫生,注意清洗。若阴道炎较严重,...

1个回答

孕妇在治疗阴道炎是需要注意哪些事项

阴道炎应注意穿纯棉透气的内裤,保持干燥,如果分泌物不多,尽量不要使用卫生巾,如果使用一定要勤更换,以免滋生细菌。还要保持愉快的心情,保持愉快的心情也是提高免疫力的好方法。另外也要保持正常的日常生活和休...

1个回答

孕妇有霉菌性阴道炎怎么办

霉菌性阴道炎在孕妇中还是常见,因为怀孕时阴道内糖原增加、酸度增加、局部细胞免疫力下降,适合念珠菌的繁殖而引起炎症,而且十分容易复发,合并妊娠期糖尿病的孕妇更易感染。在妊娠期间,通常可以使用克霉唑局部上...

1个回答

孕妇阴道炎应该怎样预防呢?

建议孕前不要穿牛仔裤、紧身裤,内裤不要选化纤的,尽量穿纯棉,洗完一定要干透再穿。潮湿天气确实给细菌真菌繁殖创造了有利条件,再加上内裤不能外晒,没有阳光紫外线有效杀菌,以及女性卫生用品在阴雨时节容易霉变...

1个回答

可能关注

昆明医院治疗白癜风费用,昆明医院治疗白癜风费用多少 青岛看白癜风好医院排名,青岛白癜风哪家医院好 楚雄白癜风较好的医院在那里,楚雄较好的皮肤科医院 青岛哪家治白癜风的医院好,青岛治疗白癜风较好的医院 青岛到哪治疗白癜风医院比较好;青岛哪里治疗白癜风比较好 青岛医治白癜风多少钱,治疗白癜风青岛哪家医院好 青岛白癜风治疗大概要多少钱,青岛白癜风治疗哪家医院好 青岛白癜风要多长时间能治好,青岛白癜风哪儿治疗好 红河白癜风治疗医院哪家好;红河白癜风治疗较好的医院 汕尾白癜风医院治疗费用,汕头白癜风治疗医院 青岛专业白癜风治疗医院,青岛专业白癜风治疗医院哪家好 迪庆白癜风的专科医院;迪庆白癜风的专科医院在哪里 石狮11家亲子鉴定中心合集(附2025年鉴定指南) 长垣正规亲子鉴定中心在哪里-附2025年全新鉴定 升级!海安正规亲子鉴定机构汇总(2025地址一览) 开封DNA亲子鉴定中心一览_附2025年鉴定中心 舟山DNA亲子鉴定机构名单一览 潮州亲子鉴定机构共7家名单附价格一览 重点!湘西正规亲子鉴定中心(附2025年地址) 丽江亲子鉴定机构大盘点-附2025年鉴定机构 贵阳市正规DNA鉴定所地址汇总(附2025年流程详解) 白城市亲子鉴定中心全览(附2025年亲子鉴定地址汇总) 杭州市亲子鉴定中心全览(附2025年鉴定类型全解析) 四平市亲子鉴定机构地址速查(附2025年收费与服务详情) 延边朝鲜族亲子鉴定中心全览(附2025年流程详解) 湘潭市亲子鉴定中心全览(附2025年鉴定类型全解析) 南宁市正规亲子鉴定中心信息整理(附2025年流程详解) 阜新市亲子鉴定中心全览(附2025年流程详解) 焦作市亲子鉴定机构地址速查(附2025年鉴定类型全解析) 兴安盟隐私亲子鉴定机构名单(附2025年鉴定流程精解) 南宁市隐私亲子鉴定机构名单(附2025年鉴定类型全解析) 淮南市正规亲子鉴定中心信息整理(附2025年亲子鉴定地址汇总) 本溪市亲子鉴定机构导航(附2025年鉴定类型全解析) 宜宾市亲子鉴定机构导航(附2025年鉴定流程精解) 和田亲子鉴定机构导航(附2025年亲子鉴定地址汇总) 德阳市亲子鉴定机构导航(附2025年亲子鉴定地址汇总) 西双版纳傣族正规DNA鉴定所地址汇总(附2025年鉴定流程精解) 汉中市亲子鉴定机构导航(附2025年鉴定类型全解析) 青少年白癜风的分类 茂名市正规亲子鉴定中心信息整理(附2025年鉴定流程精解)

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。