产前筛查是减少残疾儿出生,提高人口素质的一个重要方面。由于唐氏综合征(又称为21号染色体三体)是严重的先天智力障碍疾病,占整个新生儿染色体病的90%,故作为产前筛查重点。
通常来说,唐氏综合征患儿的出生率随孕妇年龄的增加迅速上升,由于卵子随着年龄的增长而老化,特别是在35岁后老化加速,加之易受到病毒感染及放射线、噪声、微波辐射、环境污染和有害物质的影响而受损,形成畸形受精卵的概率大为增加。因此,孕妇在生活中除了注意避开各种影响卵子的因素外,要在妊娠两个月左右去医院做母血筛查。
检查时,通常医生会先取血样,检测三种化学物质:甲胎蛋白(AFP)和两种妊娠激素。两种激素分别是雌三醇和人绒毛膜促性腺激素。有时,医生还会检测第四种物质:抑制素-A,能够提高唐氏综合征的检出率。
高水平的甲胎蛋白和开放性神经管缺陷相关,如果母亲大于35岁,这个检查能检出约80%的唐氏综合征、18三体征和开放性神经管缺陷的胎儿,假阳性率约22%。如果母亲小于35岁,这个检查能检出约65%的唐氏综合征,假阳性率约5%。但筛查不等于确诊,可能出现少量的假阳性和假阴性,对高危孕妇最后确诊还需作胎儿染色体检查。筛查方法会受到很多方面的影响。
孕周
目前所有的筛查标记物值都随孕周而变化,在做产前筛查前都要做正常孕妇不同孕周生化标记物值的中位数(MoM),以其为计算危险度的正常标准。
年龄
孕妇年龄大于35岁,筛查效率有所提高,超过40岁后,在适当提高假阳性率情况下,筛查效率可达到100%。
体重
孕妇体重也是一个影响因素,它能明显地影响血清标记物水平。怀有唐氏综合征胎儿的孕妇体重越轻,血清中AFP和游离b-HCG值偏离正常MoM越远,反之就越近。将孕妇体重作为一个调节因素,参与筛查危险度的计算,能提高筛查效率。另外,血清标记物中位数水平和分布可随人种、糖尿病等改变。
为了更准确,在计算孕妇怀有唐氏综合征胎儿的危险度时,应尽可能地将所有影响因素包括在内。
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孕妇患了阴道炎怎么办
孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性,如果发生白带异常,外阴瘙痒等情况,一定要到医院做个妇科检查,化验白带,确定炎症类型,然后再对症治疗。
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孕妇患阴道炎该怎么办
孕妇患有阴道炎,一定要引起重视并且积极治疗。因为孕期孕妇抵抗力比较低,如果阴道炎症不及时按规范治疗,严重时可以引起上行感染,导致胚胎停止发育,早产,宫腔感染的发生,对孕妇和胎儿都会造成影响。所以孕期女性,如果发生白带异常,外阴瘙痒等情况,一定要到医院做个妇科检查,化验白带,确定炎症类型,然后再对症治疗。
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孕妇发生阴道炎该怎么办?
由于雌激素水平的增高以及免疫功能下降,因此,孕期阴道炎发生率比孕前高。由于雌激素水平的增高以及免疫功能下降,因此,孕期阴道炎发生率比孕前高。首先建议您先做白带常规检查明确一下是不是阴道炎及具体类型,可以选择用一些清洗外阴的药物试一试,但是要禁止通过冲洗阴道来进行治疗。不要盲目的选择治疗方式,可以参考医生的建议。
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孕妇有急性宫颈炎怎么办
孕妇在怀孕期间有宫颈炎的情况下,首先要检查具体是哪一类的炎症,如果感染支原体和衣原体对胎儿的生长发育是有影响的。感染的是普通炎症,一般可以选择阴道局部用药治疗,并不会影响胎儿的生长发育,可以选择甲硝唑类的泡腾片。用药治疗期间要避免性生活,同时也要注意外阴清洁。
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治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎是需要立即进行治疗的。霉菌性阴道炎主要是表现为白带呈豆渣样,外阴瘙痒比较严重,有的人会出现坐卧不安的,如果是这种阴道炎不治疗的话会引起细菌的上行感染,对于胎儿是有影响的,有可能会引起先兆流产。所以霉菌性阴道炎是必须要立即的进行治疗的。常用的药物就是克霉唑阴道片阴道用药,效果是非常好的,并且对胎儿也不会造成影响。
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如何治疗孕妇霉菌性阴道炎
孕妇有霉菌性阴道炎可以采取局部用药治疗,但需要在医生的指导下用药,在孕期尽量避免口服药物,以免对胎儿造成不良的影响。孕妇霉菌性阴道炎可能是由于在孕期体内雌激素水平增高,身体抵抗力下降所造成的,可能会引起阴道分泌物增多,同时会伴有豆腐渣样白带。在治疗时,要特别注意私处的清洁卫生,尽量避免私处过于潮湿,可选择棉质以及透气性比较好的内裤,同时也要勤更换衣物。日常也要以清淡饮食为主,避免吃刺激性食物,也要注意性生活卫生,避免发生不洁的性交。
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