恙虫病又名丛林斑疹伤寒(scrub typhus),是由恙虫病立克次体(Rickettsia tsutsugamushi)引起的急性传染病。属于自然疫源性疾病,主要传染源是啮齿类,传播媒介为恙螨幼虫。其临床特点为急性起病、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大和被恙螨幼虫叮咬处出现焦痂等。我国古代名医晋葛洪在1600余年前已述及本病流行于华南一带,称之为“沙虱热”。
一、羌虫病的护理
1.控制传染源
鼠类是病原体的主要携带者,应发动群众,采用各种灭鼠器与药物相结合的综合措施灭鼠。
2. 消灭传播媒介
恙虫是病原体的传播媒介。指导病人及家属出院后做好预防工作。注意搞好室内外环境卫生,定时喷洒灭虫剂,切断传播途径。在流行季节避免在草地上坐、卧、晾晒衣被,劳动后及时洗澡。铲除杂草、改造环境、消灭恙螨孳生地是最根本措施。流行区野外作业时,应铲除或焚烧住地周围50米以内的杂草,然后喷洒1~2%敌敌畏,亦可用40%乐果乳剂或5%马拉硫磷乳剂配成1‰溶液以20~25ml/m2计算渍洒地面。应扎紧袖口、领口及裤脚口,身体外露部 位涂擦5%的邻苯二甲酸二甲脂(即避蚊剂),邻苯二甲酸二苯酯、苯甲酸苄酯或硫化钾溶液;以防恙螨幼虫叮咬。回营区后及时沐浴、更衣、如发现恙螨幼虫叮 咬,可立即用针挑去,涂以酒精或其他消毒剂。
3.加强防护意识
目前尚无恙虫病疫苗。进入重疫区的人员,可服强力霉素0.1~0.2g或氯霉素1g,隔日1次,连用4周。
二、羌虫病的饮食要求
应给予易消化,少纤维的营养丰富饮食。发热期可给流质或半流质饮食,多饮水;恢复期患者食欲好转明显,可开始进食稀饭和软饭,然后逐渐恢复正常饮食。
1.发热期:营养丰富清淡的流质饮食,每日六餐。
2.饮食处方:7:00稀藕粉200 ml;9:O0果汁100 ml;12:O0肉汤150 ml;15:O0果汁100 ml;17:00鸡汤15 ml;19:00稀藕粉100 ml。
3.退热期和高热期,无渣不产气的半流质,每日五餐。饮食处方:7:00稀米饭200 ml;10:O0果汁或菜汁150 ml;12:O0鸡蛋羹50 g,米粥50 ml;15:O0米粥100 ml。菜汁50 ml;18:00肉末软面条100 g。
4.恢复期:易消化软食逐渐至正常饮食,禁生冷、油腻、辛辣食物。
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