垂体瘤的的症状你了解多少

　　垂体瘤是一种临床少见的疾病，大家可能对于垂体腺瘤了解不是很多，下面这篇文章就垂体腺瘤的症状进行详细介绍，希望能给大家带来帮助。

　　激素分泌性垂体瘤类型：

　　1)促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌型垂体瘤：主要表现为向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、紫纹(身上紫红色的皮纹)。

　　2)促甲状腺激素(TSH)分泌型垂体瘤：主要表现为高代谢的症状怕热、多汗、体重下降、心慌房颤等。

　　3)其它还有FSH、LH型垂体瘤：临床主要表现为女性月经紊乱、不育，男性主要表现为男性性功能低减、不育等。

垂体瘤的的症状

　　4)泌乳素分泌型垂体瘤：多数为女性患者，主要表现为闭经、泌乳、不育。男性患者主要表现为男性性功能低减，如性欲下降、阳痿和不育。

　　5)生长激素分泌型垂体瘤：主要表现为巨人症(发生在骨骺未闭合的青少年患者)、面容改变、手足粗大(穿鞋子尺码增加)、多汗、骨关节病变、腕管综合征、手足指(趾)软组织及关节的肿胀、血压升高、血糖升高、冠心病以及甲状腺、结肠的肿瘤等等。

　　激素分泌型肿瘤可以是单独发生，也可以是两种以上激素分泌增多的混合性肿瘤，临床表现也有相应的混合症状。

　　脑垂体瘤的早期症状

　　1 视力障碍

　　非眼科疾患的视力下降、复视、斜视、视野(视力范围)缺损或单侧眼球突出。当垂体瘤直接压迫视神经，不但视力突然减退，而且能够失明。

　　2 精神异常

　　因大脑皮质遭受损害引起，表现为淡漠、迟钝、思维与记忆力减退，性格与行为改变，进而发展为嗜睡、朦胧或意识不清。尤其在老年人中，常易误认为老年痴呆。脑垂体瘤的早期症状。

　　3 肢体感觉异常或运动障碍

　　生长于颅内运动区或感觉区的垂体瘤，常出现肢体的感觉异常、肢体无力，并可进行性加重，当垂体瘤位于小脑时，常出现运动平衡功能障碍，如走路不稳易摔倒、手脚不灵巧、说话不清等症状。

　　4 恶心、呕吐

　　早期或**症状，多伴以头痛、头昏。常发生在清晨空腹时，典型表现为与饮食无关的恶心或喷射性呕吐且常于较剧烈的头痛、头昏之后发生头位变动可诱发或加重。小儿颅后窝垂体瘤出现呕吐较早而频繁，易误诊为胃肠道疾病;成年人呕吐出现较晚。恶心、呕吐是因颅内压增高或垂体瘤直接影响迷走神经核(呕吐中枢)所致。[page]

　　不同垂体腺瘤的内分泌表现

　　(1)滤泡刺激素细胞腺瘤：非常少见，只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等。

　　(2)黑色素刺激素细胞腺瘤：非常少见，只有个别报告病人皮肤黑色沉着，不伴皮质醇增多。

　　(3)内分泌功能不活跃腺瘤：早期病人无特殊感觉肿瘤长大，可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。

　　(4)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力，甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。

　　(5)甲状腺刺激素细胞瘤：少见，由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛，引起甲亢症状，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐发展成垂体腺瘤，长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。

　　(6)恶性垂体瘤：病史短，病情进展快，不只是肿瘤长大压迫垂体组织，并且向四周侵犯，致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦，引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹。有时肿瘤穿破鞍底长至蝶窦内，短时期内神经症状暂不明显。

　　(7)催乳素细胞腺瘤：主要表现为闭经、溢乳、不育，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多，还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等，男性女性变者不多。

　　(8)生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。未成年病人可发生生长过速，甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变，额头变大，下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧，数次更换较大的型号，甚至**特地制作，有的病人并有饭量增多，毛发皮肤粗糙，色素沉着，手指麻木等。重者感全身乏力，头痛关节痛，性功能减退，闭经不育，甚至并发糖尿病。推荐阅读：垂体瘤的手术治疗和护理

　　垂体周围组织压迫症群

　　(1)脑脊液鼻漏见于腺瘤向下发展破坏蝶鞍鞍底与蝶窦时，常合并脑膜炎。

　　(2)下丘脑综合征肿瘤向上生长可影响下丘脑功能和结构，发生下丘脑综合征。

　　(3)海绵窦综合征当肿瘤向二侧及后方发展可侵蚀海绵窦而发生第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经受压、眼球运动障碍与突眼，当第Ⅴ神经受累时可发生三叉神经痛或面部麻木等。

　　(4)神经刺激症状大多数患者诉头痛，早期呈持续性钝痛，位于前额、双颞侧、眶后等处，也可呈胀痛伴阵发性加剧，系由于肿瘤压迫或侵蚀硬脑膜或蝶鞍隔膜或牵引血管外膜神经纤维所致。

　　(5)视神经、视交叉及视神经束压迫症状肿瘤向上前方鞍外生长时常压迫视神经、视交叉和(或)神经束而引起双颞侧、同侧或1/4视野缺损等，视力常减退，甚至失明。眼底检查可见视神经色泽浅淡，视乳头萎缩。