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垂体瘤的术后护理的11个方法

垂体瘤的术后护理的11个方法

  为了减少垂体瘤患者的术后复发现象,下面我们就为大家详细介绍一下有关于垂体瘤的术后护理指导内容,希望能够帮助患者早日摆脱病症困扰。

  1 卧位:未清醒时,取平卧位,头偏向一侧,清醒后拔除气管插管,有脑脊液鼻漏,应取去枕平卧位7~15d。无脑脊液鼻漏应抬高床头15~30°,利于颅内静脉回流,较大病变组织切除术后局部留有较大腔隙,应禁患侧卧位,以防脑组织移位,脑水肿发生。

  2 维持呼吸道通畅:患者返回病房时口中带有气管插管,将氧气导管植入其中,氧流量调至3~4L,勿随意拔除吸氧管,及时吸除口腔及气管插管内分泌物,维持呼吸道通畅。

  3 生命体征的监测:麻醉清醒前后应定时测量生命体征,特别是注意观察瞳孔的对光反射是否恢复。

  4 拔除气管插管指征及方法:①双侧瞳孔等大(或与手术前大小相同);②瞳孔对光反射敏感;③呼之能应,可遵医嘱做简单动作;④将口腔内分泌物吸除干净;⑤术中无特殊情况,经主管医生同意后方可拔除气管插管;⑥拔除气管插管时,病人应取平卧头偏向一侧,抽出气囊中的空气,嘱病人做吐物动作,顺势将插管迅速拔出,再吸氧。

  5 术后多数病人都有切口疼痛,应及时告知医护人员,医生会根据病情使用适量的止痛剂。

  6 伤口护理:如无脑脊液鼻漏者,术后3d左右拔除鼻腔填塞纱条,用0.25%氯霉素眼药水及新麻药滴鼻,每日4次,每次2~3滴,防止感染。如有鼻漏者术后5d左右拔除鼻腔填塞纱条。拔除鼻腔纱条后勿用棉球或纱布堵塞鼻腔。股内侧伤口隔日换药1次,10d后拆线。

  7 术后请患者进行有效的咳嗽排痰,必要时指导排痰做雾化吸入,以促进痰液排出。

  8 排便指导:术后请勿用力排便,以防止脑腔压力增高导致脑疝发生。如发生便秘,服缓泻剂或肛注开塞露等。

  9 口腔护理:因口腔内有伤口,所以每日做口腔护理,保持口腔内的清洁。由于术后用纱条填塞鼻腔止血,病人只能张口呼吸,易造成口腔干燥,此时应用湿纱布盖于口唇外,保持口腔湿润,减轻不适,促进食欲。

  10 术后补充营养,预防感染:需行静脉输液,输液时肢体可能感觉麻木,输液后可适当进行局部活动或按摩。

  11 排尿的护理:病情允许,术后2~3d内可以拔除尿管,自行排尿。如自行排尿困难,可予腹部按摩、热敷、听流水声、会阴冲洗等方法促进排尿。

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