张女士,48岁,2000年发现手指远端逐渐增粗,下巴逐渐增大,继而出现头痛、两侧视野缺损,去沪上医院就诊,查血浆生长激素明显增高,CT查实为脑垂体巨大肿瘤,遂做手术摘除。
术后CT检查为肿瘤切除,但鞍内有部分肿瘤残留物。2003年张女士头痛又起,复查CT查实为脑垂体肿瘤复发,再次手术。2004年她又去医院,中医予以肝肾阴阳调理、化痰散结,逐瘀通络。经过中医调治随访,张女士乏力、痰多、四肢粗大、舌体肥大症明显改善,血浆生长激素一直处于正常水平,CT复查蝶鞍形体正常。脑垂体肿瘤是颅内一种良性肿瘤,也是神经内科的一种常见病。它生长在脑垂体上,垂体腺瘤具有内分泌活性,常过多地产生某一种或几种激素,引起周围血液中有关激素浓度增高和出现相应的症状。如催乳素腺瘤主要表现为血中催乳素增高,临床表现为闭经、溢乳、不育;生长激素腺瘤主要表现为血中生长激素增高,临床表现肢端及下巴肥大等症。
瘤体大可压迫、损害邻近神经结构和血管,出现头痛、面部麻木等症。如侵及视交叉,则引起颞侧视野缺损,甚至失明。亦可压迫瘤体以外的脑垂体组织,使某些激素分泌功能皮质功能低下,相应出现嗜睡、疲乏、浮肿、肥胖、闭经、不孕、性欲减退等症状。
中医认为脑垂体与肾密切相关;根椐中医对?积肿瘤病因病机的认识和治疗原则,结合病人具体的临床证候进行辨证论治,能消除脑垂体微腺瘤、降低手术后的复发率、减少服用西药后出现的副作用。
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