垂体肿瘤使儿童生长激素分泌减少,影响了骨骼发育,导致体格矮小,形成垂体性侏儒症。少数肿瘤压迫垂体后叶或下丘脑,也会产生尿崩症。
脑垂体瘤:14岁男孩仅45斤
小斌(化名)今年14岁,正常这个年龄的男孩身高应该达到165厘米左右,而他现在身高只有124厘米,体重45斤,只相当于正常6岁的儿童。小波身材矮小已经有7-8年了,一直没有进行检查。
一周前,家人带他到医院儿科就诊。经检查,小斌的生长激素和甲状腺激素都明显缺乏,而头颅磁共振检查报告显示:小斌的垂体有个肿瘤,压迫到视神经,也是这个肿瘤让小斌一直长不高。
专家解析:脑垂体瘤的危害
脑垂体位于头颅内底部,是人体最重要的内分泌腺,分泌多种激素,如生长激素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等,这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。而小波的垂体肿瘤已经远远大于正常成年人的垂体大小,所以导致严重的生长落后,甚至有失明的危险。
专家介绍说,如果垂体肿瘤是生长激素腺瘤,则肿瘤分泌过多的生长激素,在青春期前骨骺尚未闭合,可以表现为巨人症,成年后则为肢端肥大症。如果垂体肿瘤是无分泌功能腺瘤,则多见于成年人,男性略多于女性,生长缓慢,确诊时肿瘤已较大,压迫及破坏垂体较显著,产生垂体功能低下症状。
专家建议:治疗脑垂体瘤
1.手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。
2.放射治疗:普通放疗对垂体腺瘤有一定效果,只能控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本**;唯有头部伽玛刀治疗才是治疗垂体瘤。伽玛刀治疗垂体腺瘤,疗效肯定,痛苦少,反应轻,肿瘤在治疗后半年会逐渐缩小,不正常的激素改变会逐渐恢复正常。伽玛刀没有创伤,是较小肿瘤的优选治疗方案。
3.药物治疗:溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中 催乳素的作用。服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可遏制病理性 溢乳,但溴隐亭不能根本**催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现。此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状,但药量大,疗效差。
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