垂体生长激素腺瘤的特点是生长缓慢。早期微小腺瘤,患者形体变化很小或不明显,常被忽视。随着肿瘤长大,GH分泌增加,肿瘤已存在多年,典型的临床表现才明显。
(一)肢端肥大:患者头颅、面容宽大,眉弓凸起,颧骨高,下颌突出延长、牙齿咬合不良,齿缝增宽,鼻肥大,唇增厚,手足肥厚宽大,指趾变粗,跟垫增厚,常需更换较大号鞋。头皮增厚、松弛,皮肤粗黑、毛发增多,约60%的患者有多汗表现,可能与汗腺肥大有关。椎体增宽,唇样变,骨关节肥厚,伴颈胸腰背疼痛、关节痛、全身胀痛。心肺、胃肠、肝、脾、肾等内脏亦肥大。甲状腺肿大或产生结节,伴甲亢或甲低。骨和软组织过度生长可累及周围神经,产生感觉异常甚至肌力下降、肌萎缩。少数患者巨人症和肢端肥大同时存在。
(二)代谢改变:GH过多对糖代谢的影响和对胰岛素的拮抗作用,可以导致患者产生糖耐量异常、糖尿病,国内10万正常人群调查其患病率分别为 0.6%和0.8%,GH腺瘤患者标准化患病率分别为30.8%和19.2%。Jedresic报告为29%~45%和10%~20%。GH过多是三酸甘油脂酶和脂蛋白酶活性降低,导致高三酸甘油脂血症,并影响胰岛素对葡萄糖的反应。GH增多使肠道对钙的重吸收增加、肾小管对磷的重吸收增加,患者骨质增生、骨密度增高,血钙、磷增多,尿钙增高,6%~12.5%的患者发生泌尿系结石。
(三)呼吸道改变:舌、咽、喉及呼吸道管壁增生可致睡眠呼吸暂停综合征、气道狭窄、肺功能受损。舌、喉肥大、声带变厚可导致语言不清,声音低沉。有报导肢端肥大患者肺容积增加男性为81%,女性为56%,患者上呼吸道狭窄发生率为26%,下呼吸道为36%。肢大患者发生呼吸道感染时的病残率和病死率较非肢端肥大症者增加三倍。在麻醉插管时难度增加,拔管后易发生咽喉梗阻。
(四)心血管改变:心脏肥大发生率为85.5%,多表现为左心室肥厚、心脏扩大、心室纤维组织增殖和心脏纤维肥大。GH腺瘤所有年龄组患者高血压及临界高血压的标准化患病率分别为17.6%和27.1%,明显高于正常人群的患病率(分别为4.85%及2.88%)。
(五)晚期患者由于正常垂体受压出现垂体低功表现,其中性腺功能受损表现最早最明显。
(六)GH大腺瘤还可以产生压迫症状,如对视交叉的压迫导致的视野缺损,以后的视力下降,肿瘤继续向上发展压迫三脑室,导致梗阻性脑积水等。
垂体腺瘤在线咨询
更多
垂体腺瘤手术多少钱?
垂体腺瘤,首先一定要实施手术来实施救治,这个手术的时候一般是需要有经过开颅手术来实施,把垂体腺瘤摘除,首先这个手术的话需要有实施住院治疗,手术的费用每个地区每个医院,收费的标准都是不一样的,而且每个人...
1个回答
无功能垂体腺瘤怎么治疗
非功能性垂体腺瘤在医学上是指垂体腺瘤不具备内分泌功能,不会干扰血液激素水平,不会引来激素过多的临床诊断症状。主要的临床诊断症状为相邻联盟压制和不同程度的功能异常。一般来说,药物治疗效果不是特别的好,目...
1个回答
怎么治疗垂体腺瘤效果好
垂体腺瘤的救治:1。手术救治主要抱括开颅和经蝶手术。2。放射治疗:对垂体腺瘤有一定疗效。它能压制肿瘤的扩张,有时使肿瘤变大,稳定视野,但不能够从根本上自愈。三。药物救治:溴隐亭是一种半生成麦角胺生物碱...
1个回答
垂体腺瘤术后应该怎样护理
脑肿瘤术后护理如下:1。留意重新调整位子。当没震颤时,可以抬起床头。不要拉伤颈部或分解胸部,以便于颅内静脉流入。2。始终保持呼吸道通畅,及时彻底清除呼息内分泌,不定期供氧,有条件地用高压氧舱供氧,每天...
1个回答
患有脑垂体腺瘤三年多需要手术治疗吗
你好,从你的报告来看,可能会是由甲状腺腺瘤减小的情况,证明质量并没有注意甲状腺瘤的生长。这种情况的话,建议还是再取病理化验一下看一看,如何有不典型增生或者是其他的纤维化,如果有的话还是建议你手术治疗,...
1个回答
做完脑垂体腺瘤不来月经怎么治疗
你好。垂体瘤手术以后会影响激素水平的正常。但不是所有的激素都会受影响。根据仔细检查结果缺什么,就补什么,只要超越正常需要量目前为止。如果想怀上,建议去妇科门诊,在医生的帮助下,并根据仔细检查结果消化一...
1个回答
脑垂体腺瘤能不能采用伽玛刀治疗
可通过中医动态的疗法服食中草药彻底消除肿瘤和病灶,减低症状和痛苦,降低免疫力,杀掉癌细胞等,综合评价治疗全面调理,能有效地注意病情扩张,使患者在最短时间内病情获得转好,具体是根据患者的身体情况和病情扩...
1个回答
健康资讯
更多
可能关注