患者,女,36岁,2009年2月23日就诊。皮肤多发性紫癜2年余,30 d前查血小板计数降至10×109/L,伴消化道出血,用激素等西药治疗有暂时疗效,停药即降。现自觉乏力,双目干涩,皮肤紫癜,舌质淡红,苔薄白,脉细。查血常规:血红蛋白l20 g/L,白细胞4.5×109/L,血小板11×109/L。西医诊断:特发性血小板减少性紫癜。中医诊断:血证(气阴两虚,血热伤络)。治以益气养阴、凉血止血。处方:炙黄芪30 g,当归12 g,白芍12 g,熟地黄l2 g,女贞子l2 g,墨旱莲l5 g,茜草15 g,土大黄l5 g,水牛角丝15 g,枸杞子l5 g,菊花10 g,太子参20 g,仙鹤草l5 g,炙甘草20 g。水煎服,每日1剂。服药1个月后复诊,病情好转,乏力、双目干涩减轻,紫癜消失,舌淡红,苔薄白,脉细。治法不变,上方略作增减,继服2个月。复查血常规:血红蛋白l20 9/L,白细胞4.5×109/L,血小板l20×i09/L。上方略作加减再服1个月以善后。
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