为了更好的解决和改善眼睑组织松弛,根据患者的年龄,皱纹的位置以及它们发展的程度,建议把眼睑纹分成三度。在手术中我们应该根据皱纹情况和程度的不同,设计不同的手术方案。
在排除了个体差异的影响之后,一般来说,眼睑纹分成三度,一度皱纹出现在30岁以前;二度皱纹则是在30~40岁时出现。三度皱纹则是在45岁以后出现。
根据眼睑纹的程度,手术方法分为3种如下:
1、在一度皱纹中,仅有最低程度的眼睑皮肤松弛,皱纹也仅存在于上睑外侧,仅在上睑外侧接近外眦角的部分有小的皱纹。在下睑部存在组织松弛。仅在上睑作切除就可以达到目的。
2、眼睑纹祛除手术最为常见的方法,患者年龄多在35~40岁之间。在治疗上应该强调的是:如果上下眼睑都有皮肤松弛,那么上下眼睑都应作眼睑成形术。手术顺序的安排总是应该从上眼睑开始,否侧会引发严重的并发症。两者一起可能造成位于眼外眦角周围的瘢痕收缩,轻度进一步会引发眼球分离,重度则可导致眼睑外翻。
3、受术者多是40岁以上年龄段的患者。严重的患者因皮肤下坠会引起视力疲劳,眼睑皮肤的过多在全眼睑都存在,但尤以外侧为重,常常形成“三角眼”,皮肤皱褶常常会平行于或低于上睑缘。由于眼睑组织量较大,切除时发生睑球分离或睑外翻的可能性减少。在下眼睑,睑板前眼轮匝肌肌力降低,对抗地心引力的作用下降,术后出现下睑外翻似乎并不少见。
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