便血是人体消化道出血的表现之一,患者如果长期便血,很容易使得体内丢失大量的铁,从而引起缺铁性贫血。甚至会肠癌等疾病,是隐藏在日常生活中的健康杀手。了解便血的常见症状,以便能自己能提高警惕,在第一时间发现并治疗疾病,是很关键的。
警惕便血后的突发症状
1、便血量
少量便血多来源于直肠,乙状结肠或降结肠疾病,如痔(痔【译】:俗称痔疮,是一种位于肛门部位的常见疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。)、溃疡、息肉、癌、肠套叠等;中等量便血多见于肠系膜及门静脉血栓形成;大量便血应考虑来自上消化道或急性出血性坏死性肠炎、肠伤寒等,有时见于回肠远端憩室溃病,结肠憩室病、缺血性结肠炎等疾病,一般血量多者,来源于上部,血量少者,来源于下部。
2、便血颜色
(1)虾酱样大便:多见阿米巴痢疾患者。
(2)柏油状大便:此种大便多属上消化道出血症。如小肠出血时,若血液在肠内停留时间较长,可呈柏油样大便。
(3)暗红色便血:一般属上消化道出血,如食管、胃、十二指和空肠上段出血,出血时排出暗红色大便,在结肠出血的病人可见此种便色,急性坏死性出血性小肠炎可见暗红色糊状血便,或出现赤豆汤样色便,并有特殊的臭味。
(4)鲜红色便血:多属下消化道出血,如小肠下段、结肠、直肠和肛管。肛裂、内痔、直肠息肉的出血大多鲜红色,血液与大便可混,而直肠癌的出血,鲜红色的血液与大便相混。
(5)果酱色大便:一般发生于小儿肠套叠。患儿合并有呕吐及阵发性腹痛,腹部有包块。
(6)血块样大便:一般出血量多、排出较快时,则是暗红色,甚至鲜红色稀便或紫色血块,排出的血块有时可见空肠粘膜环纹印迹。
温馨提示:痔疮和肠癌的早期症状都是便血,二者的症状非常相似,临床上凭肉眼观察和肛门指诊难以准确区分。很多患者抱有侥幸心理,以为便血就是痔疮,每次出现症状都只是用痔疮药应付一下,实际上很可能会错过了肠癌的早期确诊和治疗。
【参考文献:《现代肛肠病学》《解读肛肠外科常见疾病》】
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