大动脉炎患者在局部症状或体征出现前数周,少数病人可有全身不适,易疲劳、发热、食欲不振、恶心、出汗、体重下降和月经不调等症状。当局部症状或体征出现后,全身症状将逐渐减轻或消失。多数病人则无上述症状。
多发性大动脉炎一般分为四型:
头臂动脉型、肾主动脉型、肺动脉型、混合型。
1.头臂动脉型多发性大动脉炎的症状:主要是脑缺血的一些表现,如头晕、眩晕、头痛、视力减退等,严重者可有抽搐、失语、偏瘫或昏迷等;头面部缺血可致鼻中隔穿孔、上颌或外耳溃疡、牙齿脱落和面部萎缩等。检查可见单侧或双侧动脉波动消失或减退。眼底检查可见高安氏眼底。
2.肾主动脉型多发性大动脉炎的症状:如果是下肢缺血则会出现下肢无力、发凉和间歇性跛行等;腹主动脉狭窄或肾动脉狭窄多伴有高血压,严重高血压者可发生心力衰竭;肠缺血可出现肠绞痛、腹泻、便血等。体检可发现下肢动脉波动减弱或消失,血压明显减低或测不出,病变部位可听见血管杂音。
3.混合型多发性大动脉炎的症状:该型临床较为多见,具有上述二型的特点,病变广泛,部位多发,病情一般较重。
4.肺动脉型多发性大动脉炎的症状:病变累及肺动脉,可引起肺动脉高压,出现心悸、气短、肺动脉瓣区第二心音增强,并可闻及收缩期杂音。
大动脉炎不同时期的症状:
1.急性期(活动期) 见于疾病早期或慢性炎症期的再发活动期,主要表现为全身症状:发热、倦怠无力、盗汗、食欲减退、体重减轻、肌肉或(和)关节疼痛、病变血管痛、结节性红斑等。实验室检查有白细胞增高,抗“o”与α1或γ球蛋白值升高,血沉快,crp阳性,抗主动脉抗体效价增高。可持续数周至数月。早期尚未形成动脉狭窄与缺血症状时容易误诊为其他疾病,如风湿热、心肌炎等,有时误诊10余年,直至出现明显动脉狭窄所引起的组织器官缺血症状或体征时方来就诊,往往已是慢性炎症期,此期若同时伴有以上全身症状和实验室检查阳性结果,则提示患者已是慢性炎症期的再发活动期,说明病情在进展。
2.迁延期(缓解期) 当急性期症状消失后,动脉壁的抗原抗体反应性炎症仍在缓慢进行,呈长期慢性炎症反应期阶段。实验室阳性所见亦可恢复正常。病程中活动期与缓解期反复交替存在。此期主要表现为缺血症状与体征,其缺血征取决于受累血管部位和病变程度及侧支循环代偿情况。
3.稳定期(瘢痕期) 疾病活动症状消失,受累动脉壁瘢痕纤维化,导致管腔不可逆的狭窄或闭塞。临床表现因受累动脉部位不同及狭窄程度而有较大差异,主要表现为缺血征,轻者可正常生存,重者可出现心、脑、肾等重要脏器功能衰竭而死亡。
此外,本病可见于儿童到老年的各年龄组中,但绝大多数在30岁以下,好发于青年女性。
大动脉错位在线咨询
更多
大动脉错位可以做心脏封堵手术吗?
自己的父亲如果拥有这个心脏功能的炎症,可以互相配合治疗去实施改正,也用不着去紧张,一般来说这个大动脉错位再次发生了这个心脏前锋手术,有一定的帮助,但是效果并不好,主要是将这个位子重新彻底恢复,然后再实施局部的个打通治疗相对会好一些,帮助大许多。
1个回答
二尖瓣后瓣脱垂怎么回事
你好,这种情况在临床比较常见,影响心脏功能,需要手术.一般在专科医院做即可.还有疑问,也可电话联系我们.
1个回答
瓣膜修复术有危险性吗
你好,你说的情况病变是比较厉害的,做瓣膜修复术是可以治疗疾病的,手术也是有一定的危险性,建议到三甲级别的医院做手术治疗.
1个回答
二尖瓣病变怎么办
您好,您要手术治疗,药物治疗解决不了瓣膜问题
1个回答
心脉错位手术后会出现什么症状
您好;小儿出虚汗多见于阴虚盗汗,可用中药辨证施治,多有较好的治疗效果,祝您身体健康。
1个回答
先天性心脏病是什么病因
法洛四联症随年龄增长会出现缺氧复发,且越频繁,尽早争取手术。您可就近择院。河北医大第一医院去年收治先心病儿颇多,且手术费减免。您可查相关资料。
1个回答