分析多动症案例_求医网专题频道

　　李洋(化名)，男，8岁，小学三年级学生。父亲是汽车司机，母亲为纺织厂工人。李洋在幼儿园时就比其他孩子明显表现出多动行为。上小学后，这种情况有增无减。主要表现在：上课时不遵守纪律，好晃椅子，经常惹同位的同学，注意力不集中，东张西望，但老师批评或暗示后有一定效果;课余活动中不大合群，好搞“恶作剧”，如有时接连用头把几个同学撞倒，自己却满不在乎;在家里则表现得任性、冲动，遇到想办的事情父母不能满足，便大喊大叫，甚至在地上打滚，此外精力显得特别充足，对看电视很感兴趣，碰到爱看的节目，如武打片、侦探片，能一连看上一、二个小时，但做作业时却少不了边做边玩，注意力难心集中。据家长和教师反映，李××脑子并不笨，当他专心学习时，有时比一般同学学得还快，就是因为好动分心，使得学习成绩在一般以下。在家庭教养方式上，李洋的父亲比较粗暴，看到孩子好动，不听话，烦了就骂，急了便揍;母亲则对孩子过于宠爱，家里买的玩具比一般家庭的儿童多好几倍，而且有不少是高级的电动玩具，但孩子玩不了几天就弄坏了，有时碰到孩子发脾气，新买的玩具拿起来就摔。对此母亲只是叹息，可舍不得管孩子。

　　多动症案例分析

　　此案例的咨询诊断需十分谨慎。因为从上述案例介绍可以看出，这位儿童具有较多的多动症表现。如上课时注意力不集中，课余活动中常搞“恶作剧”，好冲动，精力特别旺盛，活动过度等。但这位儿童在以下几方面又与多动症有着明显区别：第一，当他在课堂上受到教师批评或暗示后，一般能控制自己的行为，有所收敛，而患有多动症的儿童这一点却很难做到，他们往往是不知“天高地厚”，“无法无天”，根本不听成规劝;第二，这位儿童对自己感兴趣的电视节目能够持续观看较长时间，这说明他的注意力并无障碍，只是由于多动的特点影响了注意效果，而多动症儿童的无意注意和有意注意都具有明显的缺陷，特别是不能持续地将一项活动进行到底，注意的有意性和坚持力很差;第三，根据教师的反映，李洋在专心听讲的情况下，可以取得较好的学习成绩，学习上没有其他障碍，而多动症儿童除了注意障碍之外，往往还伴有其它学习障碍。根据以上分析，我们认为，这位儿童属于一般性的多动行为，而不是患有儿童多动症。儿童一般性多动行为与多动症是有着本质区别的。一般性多动行为可以随着儿童发展和教育影响逐渐改善，但多动症儿童则**接受心理治疗和药物治疗方能好转。

　　据此，我们向李洋的教师和家长提出如下咨询建议：

　　首先，教师和家长应对这位儿童关心、体谅，不能因其好动而感到厌倦、心烦，也不能因其多动而造成儿童的自卑心理或精神压力。

　　其次，要从培养良好习惯入手，耐心地矫正这位儿童的多动行为。矫正中应坚持正面鼓励，积极强化。针对这位学生尚能接受教师暗示的特点，及时提醒这位学生遵守课堂纪律，逐步养成上课专心听讲的习惯。

　　再次，父母对孩子的教育要一致。父亲需纠正急躁、粗暴的缺点，不要动不动就打孩子，要多看一看孩子的优点和长处;母亲则应克服对孩子溺爱的、娇惯的弱点，努力做到热爱孩子与严格要求相结合。只要父母教育方式正确，与学校教育保持一致，并加强同学校的联系，在家庭和学校的共同努力下，孩子的多动行为是可以逐步得到改善的。

　　最后，家长还可以适当控制一下孩子的伙食，少吃西红柿、苹果、桔子一类的食物，不食胡椒、辣椒等刺激性强的调味品，注意观察一下这种饮食上的控制对减轻孩子的多动行为是否有效。