1.支持治疗:支持治疗在本病的治疗上占有重要地位,不容忽视。多发性骨髓瘤怎么治疗好的比较快?
长期卧床患者容易发生骨骼脱钙,高钙血症,肾功不全,鼓励患者进行适当的经常性活动有助于改善上述状况,若骨痛限制活动时,可予止痛剂或局部放射达到止痛效果,胸肋骨或胸腰椎有病变者,应配用轻便矫正性支架加以保护,既可减轻疼痛,又可防止病理性骨折,对已有严重胸和(或)腰椎压缩性骨折并有可能损及脊髓而截瘫患者,需限制活动,胸椎,腰椎有溶骨性病变患者应睡铺有软垫的木板硬床,防止脊柱弯曲过度引起骨折而损伤脊髓。
贫血应得到改善或纠正,输红细胞使血红蛋白浓度维持在80g/L以上,以改善患者一般情况,使之能够耐受化疗,红细胞生成素(erythropoietin,EPO)皮下或静脉注射有助于改善贫血,血小板减少引起出血时,可输浓缩血小板悬液,当高黏滞综合征严重时,可采用血浆交换法,迅速去除异常大量免疫球蛋白,降低血浆黏滞度,缓解症状,高钙血症用静脉注射降钙素(calcitonin)5~10U/(kg·d),静脉滴注帕米膦酸二钠(博宁,阿可达)60~90mg/d,口服泼尼松(60mg/d)可有效降低血钙,高尿酸血症者口服别嘌醇(allopurinol)300~600mg/d可有效降低血尿酸水平,脱水是由尿钙增多引起多尿,肾小管功能不全引起多尿以及高钙血症引起呕吐等因素所造成,治疗上一方面给予补液,使尿量达到1500~2000ml/d,另一方面及时处理高钙血症,对肾功能不全患者,按肾功能不全治疗原则处理。
①血红蛋白低于60g/L,输注红细胞;②高钙血症:等渗盐水水化,强的松:20mg,口服,3~4次/d;③高尿酸血症:别嘌呤醇:0.2mg,口服,3次/d;④高粘滞血症 :血浆交换治疗;⑤肾功能衰竭:血液透析;⑥感染:联合应用抗生素治疗,对反复感染的病人用青霉素,丙种球蛋白预防性注射有效。
本病患者易并发感染,应注意预防感冒,保持口腔卫生,一旦发生感染,应针对病原菌选用有效抗生素,力求早期控制感染,肌内注射人血丙种球蛋白难以达到有效预防感染作用,静脉输注大剂量人血丙种球蛋白在本病预防和治疗感染的作用尚在研究之中。
2.化疗:多发性骨髓瘤怎么治疗好的比较快?化疗是本病的主要治疗手段,新化疗药物的应用和用药方法的改进是近年来本病疗效提高的关键因素。
作为单药治疗,苯丙氨酸氮芥(米尔法兰,左旋苯丙氨酸氮芥),环磷酰胺, 氮甲(甲酰溶肉瘤素,N-甲),丙卡巴肼(甲基苄肼),卡莫司汀(双氯乙亚硝脲,卡氮芥,BCNU),洛莫司汀(氯乙环己基亚硝脲,罗氮芥,CCNU),长春新碱,多柔比星(阿霉素),依托泊苷(足叶乙甙,VPl6)等均有疗效。
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多发性骨髓瘤的治疗
多发性骨髓瘤目前的一线治疗以抗肿瘤化疗为主,化疗药物主要有:蛋白酶体抑制剂硼替佐米、免疫调节剂来那度胺和沙利度胺、烷化剂环磷酰胺、糖皮质激素等。老年患者多数采用两药联合治疗;情况良好、器官功能正常、可耐受化疗的年轻患者,可选用三药联合治疗。大剂量化疗缓解后,可考虑进行自体造血干细胞移植,作为其巩固治疗。注意自己的身体变化,如有不适,及时就医。
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你好 我想问下 多发性骨髓瘤目前还么有影
多发性骨髓瘤还没有影响到肾功能,肝功能,多发性骨髓瘤属于恶性浆细胞病,一旦蔓延是很严重的,主要融合活检和病理推测,看如何有行性肿瘤蔓延的畸形,一旦蔓延就必须放化疗,也可以考量标靶救治等。放化疗会伤损正常的细胞,也会干扰体质和自动免疫,但也必须要做的救治。中药保守救治也可以,中医最大的优点,就基于非常讲究人体的自我修补,可以有效的增加抗病能,多吃些高蛋白补气气的食物。必须强调声明饮食要清淡营养,保持愉快的心情,保证足够的睡眠时间。
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多发性骨髓瘤导致的病理性骨折L4段,医生建议做椎体成形手术,现在是先做手术好还是先治疗骨髓瘤好?
骨髓瘤致使的椎体骨折则需要有实施椎体骨折得先救治综合防治椎体的再次分解,从而引来神经症状。骨髓瘤的救治是比较的缓慢。需求注意需要平时注意休息调节,避免剧烈运动等。
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病人患多发性骨髓瘤,打了不到两个疗程的化疗,血小板升不上去,
你的情况看,主要是有多发性骨髓瘤,是恶性浆细胞病,会引来了贫血,肾功能不全,骨头疼痛,高钙血症,血小板减低,所以需要有用化疗药物救治,化疗后可以互相配合用免疫球蛋白和中医中药救治合适,一般都是可以压制疾病的,平时需要有恰当的饮食,预防工作各种疾病的再次发生,有助于身体健康。需求注意积极提高自身抵抗力,平时需要饮食要清淡,不要吃过于油腻的东西。
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多发性骨髓瘤症状
多发性骨髓瘤是由于浆细胞再次出现恶性纤维化致使的肿瘤,属于一种全身性疾病,多发性骨髓瘤病不属于遗传病,但是它是由于基因突变引来的,和隔代遗传也有一定的关系,目前病发原因还没有完全明确,只好通过积极的预防工作来实施压制,诊断后对于多发性骨髓瘤最好的治疗方法是化疗。特别注意平时饮食要全面多样化,避免偏食和挑食。
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治疗多发性骨髓瘤要注意什么?
首先,躺在床上时,每隔1 - 2小时帮助患者发生改变体位,始终保持患者肢体的功能位置,正确动用气球和气垫,每天用温水刷洗全身皮肤,始终保持皮肤清洁干燥,以防褥疮。第三,主要的埋怨是减低疼痛,表现出对病人的宽慰、关心、谅解、宽慰和同情。向病人回答疼痛的原因,增加他们的恐惧。卧床歇息,协助病人享受生存需要有。指导患者动用镇痛药,密切仔细观察镇痛药的镇痛效果。需要声明注意平时注意不要过于的劳累和熬夜,一定要注意保暖。
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