1.支持治疗:支持治疗在本病的治疗上占有重要地位,不容忽视。多发性骨髓瘤怎么治疗好的比较快?
长期卧床患者容易发生骨骼脱钙,高钙血症,肾功不全,鼓励患者进行适当的经常性活动有助于改善上述状况,若骨痛限制活动时,可予止痛剂或局部放射达到止痛效果,胸肋骨或胸腰椎有病变者,应配用轻便矫正性支架加以保护,既可减轻疼痛,又可防止病理性骨折,对已有严重胸和(或)腰椎压缩性骨折并有可能损及脊髓而截瘫患者,需限制活动,胸椎,腰椎有溶骨性病变患者应睡铺有软垫的木板硬床,防止脊柱弯曲过度引起骨折而损伤脊髓。
贫血应得到改善或纠正,输红细胞使血红蛋白浓度维持在80g/L以上,以改善患者一般情况,使之能够耐受化疗,红细胞生成素(erythropoietin,EPO)皮下或静脉注射有助于改善贫血,血小板减少引起出血时,可输浓缩血小板悬液,当高黏滞综合征严重时,可采用血浆交换法,迅速去除异常大量免疫球蛋白,降低血浆黏滞度,缓解症状,高钙血症用静脉注射降钙素(calcitonin)5~10U/(kg·d),静脉滴注帕米膦酸二钠(博宁,阿可达)60~90mg/d,口服泼尼松(60mg/d)可有效降低血钙,高尿酸血症者口服别嘌醇(allopurinol)300~600mg/d可有效降低血尿酸水平,脱水是由尿钙增多引起多尿,肾小管功能不全引起多尿以及高钙血症引起呕吐等因素所造成,治疗上一方面给予补液,使尿量达到1500~2000ml/d,另一方面及时处理高钙血症,对肾功能不全患者,按肾功能不全治疗原则处理。
①血红蛋白低于60g/L,输注红细胞;②高钙血症:等渗盐水水化,强的松:20mg,口服,3~4次/d;③高尿酸血症:别嘌呤醇:0.2mg,口服,3次/d;④高粘滞血症 :血浆交换治疗;⑤肾功能衰竭:血液透析;⑥感染:联合应用抗生素治疗,对反复感染的病人用青霉素,丙种球蛋白预防性注射有效。
本病患者易并发感染,应注意预防感冒,保持口腔卫生,一旦发生感染,应针对病原菌选用有效抗生素,力求早期控制感染,肌内注射人血丙种球蛋白难以达到有效预防感染作用,静脉输注大剂量人血丙种球蛋白在本病预防和治疗感染的作用尚在研究之中。
2.化疗:多发性骨髓瘤怎么治疗好的比较快?化疗是本病的主要治疗手段,新化疗药物的应用和用药方法的改进是近年来本病疗效提高的关键因素。
作为单药治疗,苯丙氨酸氮芥(米尔法兰,左旋苯丙氨酸氮芥),环磷酰胺, 氮甲(甲酰溶肉瘤素,N-甲),丙卡巴肼(甲基苄肼),卡莫司汀(双氯乙亚硝脲,卡氮芥,BCNU),洛莫司汀(氯乙环己基亚硝脲,罗氮芥,CCNU),长春新碱,多柔比星(阿霉素),依托泊苷(足叶乙甙,VPl6)等均有疗效。
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多发性骨髓瘤的治疗
多发性骨髓瘤目前的一线治疗以缓肿瘤化疗为主,化疗药物主要有:蛋白酶体遏制剂硼替佐米、免疫调节剂来那度胺和沙利度胺、烷化剂环磷酰胺、糖皮质激素等。老年患者多数采用两药联合治疗;情况良好、器官功能正常、可...
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你好 我想问下 多发性骨髓瘤目前还么有影
多发性骨髓瘤还没有影响到肾功能,肝功能,多发性骨髓瘤属于恶性浆细胞病,一旦蔓延是很严重的,主要融合活检和病理推测,看如何有行性肿瘤蔓延的畸形,一旦蔓延就必须放化疗,也可以考量标靶救治等。放化疗会伤损正...
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多发性骨髓瘤晚期治疗希望大吗
多发性骨髓瘤是一种恶性的血液疾病,目前很难自愈,只好通过有关的救治来延长寿命,压制病情的扩张,减低身体的痛苦,一旦到了晚期,寿命绝不会低于5年,必须作好思想准本,平时要留意多实施体育锻炼,增加自身的免...
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病人患多发性骨髓瘤,打了不到两个疗程的化疗,血小板升不上去,
你的情况看,主要是有多发性骨髓瘤,是恶性浆细胞病,会引来了贫血,肾功能不全,骨头疼痛,高钙血症,血小板减低,所以需要有用化疗药物救治,化疗后可以互相配合用免疫球蛋白和中医中药救治合适,一般都是可以压制...
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多发性骨髓瘤症状
多发性骨髓瘤是由于浆细胞再次出现恶性纤维化致使的肿瘤,属于一种全身性疾病,多发性骨髓瘤病不属于遗传病,但是它是由于基因突变引来的,和隔代遗传也有一定的关系,目前病发原因还没有完全明确,只好通过积极的预...
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治疗多发性骨髓瘤要注意什么?
首先,躺在床上时,每隔1 - 2小时帮助患者发生改变体位,始终保持患者肢体的功能位置,正确动用气球和气垫,每天用温水刷洗全身皮肤,始终保持皮肤清洁干燥,以防褥疮。第三,主要的埋怨是减低疼痛,表现出对病...
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多发性骨髓瘤术前准备需要注意什么?
留意饮食上要清淡,忌辛辣油腻的食物。建议多吃含维生素高的食物,适当的锻练。要树起战胜病魔的信心,放轻松,不要紧张。一般肿瘤疾病和情绪有很大的关系,始终保持轻松愉快的心情哦!在病人卧床期间,留意大小便以...
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如何缓解多发性骨髓瘤带来的骨痛
骨痛属于多发性骨髓瘤的一种常见症状,致使骨痛的原因是由于骨质破坏和癌细胞生长这两个原因引发的,对于多发性骨髓瘤的救治抱括化疗放射治疗和干细胞嫁接,这些救治可以纾解患者80%的痛苦,如果疼痛症状比较严重...
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多发性骨髓瘤传染吗遗传吗
多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性增殖性和克隆性疾病,不具备传染性。首先,你可能会不太理解多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤的主要原因也不是很清楚。生了病后可能会再次出现身体不适应,没力气,平时不怎么能吃晚饭,如果发...
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