多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤.由于骨髓中有大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,引起肾功能的损害,贫血,免疫功能异常. MM起病徐缓,早期可数月至数年无症状.出现临床症状繁多,常见贫血,骨痛低热,出血,感染,肾功能不全,随着病情进展,可出现髓组织浸润,M球蛋白比例异常增高,从而导致肝脾淋巴结肿大,反复感染,出血,高粘综合征,肾功能衰竭等. 多发性骨髓瘤怎么**?
意见建议:
1.一般治疗
(1)血红蛋白低于60g/L,输注红细胞。
(2)高钙血症 等渗盐水水化,强的松;降钙素,双膦酸盐药物,原发病治疗。
(3)高尿酸血症 水化,别嘌呤醇口服。
(4)高黏滞血症 原发病治疗,必要时临时性血浆交换。
(5)肾功能衰竭 原发病治疗,必要时血液透析。
(6)感染 联合应用抗生素治疗,对反复感染的病人,定期预防性丙种球蛋白注射有效。
2.化疗
(1)合适做自体移植的患者 采用不含有马法兰的联合治疗方案,常用药物包括:万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺等。
(2)不合适做自体移植的患者 采用含有马法兰的联合治疗方案,常用药物包括:万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺、马法兰等。
3.造血**移植
所有有条件的患者均推荐进行自体造血**移植,部分年轻高危的患者可以酌情考虑异体造血**移植。
4.放疗
用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者。
温馨提示:骨髓移植的天价费用也让很多患者望而却步,据统计,目前骨髓移植**费用也在五十万以上,这是一般经济收入的家庭所难以承担的。所以,综上所述,骨髓移植并不是治疗骨髓瘤的优选治疗。祝您早日康复。
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多发性骨髓瘤的治疗
多发性骨髓瘤目前的一线治疗以缓肿瘤化疗为主,化疗药物主要有:蛋白酶体遏制剂硼替佐米、免疫调节剂来那度胺和沙利度胺、烷化剂环磷酰胺、糖皮质激素等。老年患者多数采用两药联合治疗;情况良好、器官功能正常、可...
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你好 我想问下 多发性骨髓瘤目前还么有影
多发性骨髓瘤还没有影响到肾功能,肝功能,多发性骨髓瘤属于恶性浆细胞病,一旦蔓延是很严重的,主要融合活检和病理推测,看如何有行性肿瘤蔓延的畸形,一旦蔓延就**放化疗,也可以考量标靶救治等。放化疗会伤损正...
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多发性骨髓瘤导致的病理性骨折L4段,医生建议做椎体成形手术,现在是先做手术好还是先治疗骨髓瘤好?
骨髓瘤致使的椎体骨折则需要有实施椎体骨折得先救治综合防治椎体的再次分解,从而引来神经症状。骨髓瘤的救治是比较的缓慢。需求注意需要平时注意休息调节,避免剧烈运动等。...
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多发性骨髓瘤晚期治疗希望大吗
多发性骨髓瘤是一种恶性的血液疾病,目前很难自愈,只好通过有关的救治来延长寿命,压制病情的扩张,减低身体的痛苦,一旦到了晚期,寿命绝不会低于5年,**作好思想准本,平时要留意多实施体育锻炼,增加自身的免...
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多发性骨髓瘤症状
多发性骨髓瘤是由于浆细胞再次出现恶性纤维化致使的肿瘤,属于一种全身性疾病,多发性骨髓瘤病不属于遗传病,但是它是由于基因突变引来的,和隔代遗传也有一定的关系,目前病发原因还没有完全明确,只好通过积极的预...
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如何缓解多发性骨髓瘤带来的骨痛
骨痛属于多发性骨髓瘤的一种常见症状,致使骨痛的原因是由于骨质破坏和癌细胞生长这两个原因引发的,对于多发性骨髓瘤的救治抱括化疗放射治疗和**嫁接,这些救治可以纾解患者80%的痛苦,如果疼痛症状比较严重...
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多发性骨髓瘤现在的医学可以完全治疗吗
多发性骨髓瘤属于一种全身性的疾病,目前对于多发性骨髓瘤无法实施彻底治疗,但是经过积极规范救治后可以对病情起些很好的压制,对于多发性骨髓瘤较好的治疗方法是化疗,能有效地压制肿瘤细胞的生长驯化,可以在化疗...
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多发性骨髓瘤能得到很好的有效的治疗么?
多发性骨髓瘤初期可以考量药物保守救治,但是许多经过发觉都是已经到了晚期,这种情况可能会是需要有实施手术的,情况特别严重的话,是需要有实施骨髓移植手术的,这种手术也是拥有一定的风险的,手术成功率也不是很...
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多发性骨髓瘤能治疗吗
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性纤维化致使的一种恶性肿瘤,目前对于这种肿瘤是无法彻底治疗的,但是经过积极规范的救治后能很好地压制病情,对于多发性骨髓瘤的救治一般以稳固救治、保持救治和对症救治为基础,并留意在饮...
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多发性骨髓瘤传染吗遗传吗
多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性增殖性和克隆性疾病,不具备传染性。首先,你可能会不太理解多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤的主要原因也不是很清楚。生了病后可能会再次出现身体不适应,没力气,平时不怎么能吃晚饭,如果发...
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患多发性骨髓瘤怎么办
多发性骨髓瘤的治疗方式有化疗、化疗和嫁接三种,主要是以化疗为基础,肿瘤细胞对化疗比较敏感,可以通过化学药物杀掉身体内的肿瘤细胞,治疗效果是非常好的,药物救治只好压制肿瘤细胞的生长,无法从根本上杀掉肿瘤...
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