患者：男，78岁，以前身体状况良好。去年突发腰部疼痛，以为是腰间盘突出，用小针刀治疗过一次，后经消炎不痛了。今年春节又突发腰痛，做过核磁共振、CT、全身骨扫描、结核菌培养，排除了肿瘤转移和结核，现在腰不痛，只是走路500步就感到右腿酸胀、麻木，验血球蛋白很高达79，白蛋白偏低27。 目前未治疗。 老人不愿做骨穿，请问能否确诊是骨髓瘤?如果是，请问这么大年龄能否做化疗?
1、血清蛋白电泳+免疫固定电泳+血清免疫球蛋白定量。
2、骨髓穿刺很少损伤及痛苦对诊断价值很大。
3、影像学检查。
4、口服药物毒性小，可以考虑。
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多发性骨髓瘤的治疗
多发性骨髓瘤目前的一线治疗以抗肿瘤化疗为主，化疗药物主要有：蛋白酶体抑制剂硼替佐米、免疫调节剂来那度胺和沙利度胺、烷化剂环磷酰胺、糖皮质激素等。老年患者多数采用两药联合治疗；情况良好、器官功能正常、可耐受化疗的年轻患者，可选用三药联合治疗。大剂量化疗缓解后，可考虑进行自体造血干细胞移植，作为其巩固治疗。注意自己的身体变化，如有不适，及时就医。
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你好 我想问下 多发性骨髓瘤目前还么有影
多发性骨髓瘤还没有影响到肾功能，肝功能，多发性骨髓瘤属于恶性浆细胞病，一旦蔓延是很严重的，主要融合活检和病理推测，看如何有行性肿瘤蔓延的畸形，一旦蔓延就必须放化疗，也可以考量标靶救治等。放化疗会伤损正常的细胞，也会干扰体质和自动免疫，但也必须要做的救治。中药保守救治也可以，中医最大的优点，就基于非常讲究人体的自我修补，可以有效的增加抗病能，多吃些高蛋白补气气的食物。必须强调声明饮食要清淡营养，保持愉快的心情，保证足够的睡眠时间。
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多发性骨髓瘤导致的病理性骨折L4段，医生建议做椎体成形手术，现在是先做手术好还是先治疗骨髓瘤好？
骨髓瘤致使的椎体骨折则需要有实施椎体骨折得先救治综合防治椎体的再次分解，从而引来神经症状。骨髓瘤的救治是比较的缓慢。需求注意需要平时注意休息调节，避免剧烈运动等。
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病人患多发性骨髓瘤，打了不到两个疗程的化疗，血小板升不上去，
你的情况看，主要是有多发性骨髓瘤，是恶性浆细胞病，会引来了贫血，肾功能不全，骨头疼痛，高钙血症，血小板减低，所以需要有用化疗药物救治，化疗后可以互相配合用免疫球蛋白和中医中药救治合适，一般都是可以压制疾病的，平时需要有恰当的饮食，预防工作各种疾病的再次发生，有助于身体健康。需求注意积极提高自身抵抗力，平时需要饮食要清淡，不要吃过于油腻的东西。
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多发性骨髓瘤症状
多发性骨髓瘤是由于浆细胞再次出现恶性纤维化致使的肿瘤，属于一种全身性疾病，多发性骨髓瘤病不属于遗传病，但是它是由于基因突变引来的，和隔代遗传也有一定的关系，目前病发原因还没有完全明确，只好通过积极的预防工作来实施压制，诊断后对于多发性骨髓瘤最好的治疗方法是化疗。特别注意平时饮食要全面多样化，避免偏食和挑食。
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治疗多发性骨髓瘤要注意什么？
首先，躺在床上时，每隔1 - 2小时帮助患者发生改变体位，始终保持患者肢体的功能位置，正确动用气球和气垫，每天用温水刷洗全身皮肤，始终保持皮肤清洁干燥，以防褥疮。第三，主要的埋怨是减低疼痛，表现出对病人的宽慰、关心、谅解、宽慰和同情。向病人回答疼痛的原因，增加他们的恐惧。卧床歇息，协助病人享受生存需要有。指导患者动用镇痛药，密切仔细观察镇痛药的镇痛效果。需要声明注意平时注意不要过于的劳累和熬夜，一定要注意保暖。
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