多发性骨髓瘤早期被误差的几率非常大,许多病人有骨痛、骨折的症状,容易误诊为骨科疾病,有尿蛋白的病人容易误诊为肾脏疾病,需要进一步检查根据实验室结果才能提高确诊率。以下7点诊断要点可以参考。
①〉60%有贫血,贫血可为首见征象,多为正细胞、正色素性贫血,涂片见红细胞成钱串状。
②血沉显著增快,常〉100mm/h。
③晚期有全血细胞减少,并可发现骨髓瘤细胞在血中大量出现,超过2千者称为浆细胞白血病。
④异常球蛋白血症,80%有单克隆Ig增高(M蛋白)以IgG增高多见。
⑤骨髓增生活跃,将细胞增多>0.10,常〉0.30。可见数量不等的原、幼浆细胞,甚至多核奇特形态细胞。
⑥血清尿素氮和肌酐及乳酸脱氢酶、血钙均可增高。
⑦X线典型表现为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个、大小不等溶骨性损害。有时可见。
骨髓瘤误诊率很高,应注意与慢性炎症、伤寒、红斑狼疮、肝硬变转移癌所致反应性浆细胞增多症(浆细胞小于10%,无形态异常)、良性单克隆丙球蛋白血症(无骨骼变化)和老年性骨疏松、甲状腺功能亢进相鉴别。
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多发性骨髓瘤的治疗
多发性骨髓瘤目前的一线治疗以缓肿瘤化疗为主,化疗药物主要有:蛋白酶体遏制剂硼替佐米、免疫调节剂来那度胺和沙利度胺、烷化剂环磷酰胺、糖皮质激素等。老年患者多数采用两药联合治疗;情况良好、器官功能正常、可...
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你好 我想问下 多发性骨髓瘤目前还么有影
多发性骨髓瘤还没有影响到肾功能,肝功能,多发性骨髓瘤属于恶性浆细胞病,一旦蔓延是很严重的,主要融合活检和病理推测,看如何有行性肿瘤蔓延的畸形,一旦蔓延就必须放化疗,也可以考量标靶救治等。放化疗会伤损正...
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病人患多发性骨髓瘤,打了不到两个疗程的化疗,血小板升不上去,
你的情况看,主要是有多发性骨髓瘤,是恶性浆细胞病,会引来了贫血,肾功能不全,骨头疼痛,高钙血症,血小板减低,所以需要有用化疗药物救治,化疗后可以互相配合用免疫球蛋白和中医中药救治合适,一般都是可以压制...
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多发性骨髓瘤症状
多发性骨髓瘤是由于浆细胞再次出现恶性纤维化致使的肿瘤,属于一种全身性疾病,多发性骨髓瘤病不属于遗传病,但是它是由于基因突变引来的,和隔代遗传也有一定的关系,目前病发原因还没有完全明确,只好通过积极的预...
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治疗多发性骨髓瘤要注意什么?
首先,躺在床上时,每隔1 - 2小时帮助患者发生改变体位,始终保持患者肢体的功能位置,正确动用气球和气垫,每天用温水刷洗全身皮肤,始终保持皮肤清洁干燥,以防褥疮。第三,主要的埋怨是减低疼痛,表现出对病...
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多发性骨髓瘤术前准备需要注意什么?
留意饮食上要清淡,忌辛辣油腻的食物。建议多吃含维生素高的食物,适当的锻练。要树起战胜病魔的信心,放轻松,不要紧张。一般肿瘤疾病和情绪有很大的关系,始终保持轻松愉快的心情哦!在病人卧床期间,留意大小便以...
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如何缓解多发性骨髓瘤带来的骨痛
骨痛属于多发性骨髓瘤的一种常见症状,致使骨痛的原因是由于骨质破坏和癌细胞生长这两个原因引发的,对于多发性骨髓瘤的救治抱括化疗放射治疗和干细胞嫁接,这些救治可以纾解患者80%的痛苦,如果疼痛症状比较严重...
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多发性骨髓瘤现在的医学可以完全治疗吗
多发性骨髓瘤属于一种全身性的疾病,目前对于多发性骨髓瘤无法实施彻底治疗,但是经过积极规范救治后可以对病情起些很好的压制,对于多发性骨髓瘤较好的治疗方法是化疗,能有效地压制肿瘤细胞的生长驯化,可以在化疗...
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患有多发性骨髓瘤,同房对病情有帮助吗
多发性骨髓瘤属于骨髓浆细胞恶性肿瘤,正常的性生活绝不会对肿瘤引发太大干扰,但是不要太过频繁,患者必须留意多歇息,始终保持生存规律,饮食上多吃许多抑止肿瘤细胞生长的食物,诊断为多发性骨髓瘤比定要实施积极...
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多发性骨髓瘤手术后一直发烧是怎么回事
这种情况一般是由于炎症传染致使的发烧,也有可能是肿瘤细胞刺激再次出现的发烧症状,对于长时间发烧需要有做个复检,如果肿瘤细胞再次出现生长驯化,需要有互相配合化疗放射治疗来彻底清除残存的肿瘤细胞,对于炎症...
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