在我们日常生活中，相信大家对胆管结石并是不很了解，也一定会有很多人就没有听说过，那么大家知道吗肝内胆管结石的原因十分复杂，是多因素形成的病理状态，所以此时的检查就显得尤其重要，专家介绍说，通常检查肝内胆管结石可以采用照B超、CT和胆道造影等方式来检查，那么其中胆道造影的检查都应该注意哪些问题呢?.
一、什么是胆道造影?
是通过胆系术后置入于胆管内的“T”形引流管做逆行胆管造影。主要用于探查肝、胆管内的残余结石、再生结石以及胆总管远端狭窄。
二、检查方法：
1、患者仰卧，取头低位，约30度。严格消毒下，经引流管先抽出胆汁10ml与造影剂混合，使之稀释，并将胆管内空气和胆汁抽出，使其保持一定的负压，有利于胆管各支的充盈。然后，缓慢注入造影剂，先左侧卧位注入10ml，使左侧肝管分支充盈，而后转至仰卧位，再注入余下的10ml并即刻摄片。造影须在透视下进行，注意观察胆道的充盈情况，以及造影剂是否进入十二指肠。冲洗胆道和注射造影剂时要防止带入气体，以免误认气泡为阴性结石。
2、摄片完毕后，若未达到诊断要求，可重复造影一次;若胆管充盈良好，15min后再摄片，观察其排空情况。
3、注入造影剂速度不宜过快，压力不能过大，但病人感到肝区饱胀时，应停止注射，否则造影剂会大量流入肠道，使胆管显示不佳。如压力超过300mm水柱，胆汁可能出现返流进入淋巴和血液而引起感染、扩散或诱发胆管壁出血。
4、一般摄正位片即可满足临床要求。若左、右肝管及其分支互相重叠或胆囊影覆盖于胆总管上，须摄侧位片。
三、胆道造影应注意以下问题：
1、应有多方位X线摄片;
2、某一肝段或肝叶胆管不显影时，应注意鉴别，结石梗阻只是其中的原因之一，应作其它检查进行鉴别;
3、不要满足某一处病变的诊断，因可能会造成漏诊;
4、在分析胆道造影片时，尽可能取得最近的造影片，因病情可能有进展。
求医网温馨提示：胆总管结石引发胆道感染严重，并发急性梗阻性化脓性胆管炎时，病情将发展迅速，近半数病人很快出现烦躁、谵语或嗜睡、昏迷以及血压下降和酸中毒等感染性休克表现，一旦确诊后不及时治疗，常在1-2日内甚至数小时内因循环衰竭而死亡。因此，胆总管结石的治疗刻不容缓，胆总管结石患者应及时前往正规的医疗机构接受科学正确的治疗，切勿延误病情!
【参考文献《诊断学》《超声诊断学》】
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泥沙状胆结石怎么治疗
泥沙型胆结石的治疗主要采用保守治疗，患者可以在医生指导下应用熊脱氧胆酸钠、华沙利石素等药物治疗，这类药物具有溶石、排石的作用。如果服用药物治疗一个月后没有显著的效果，患者可以前往医院就诊，在医生建议下行胆囊切除术。日常生活中，患者要注意多喝开水，少吃高脂、辛辣、刺激性的食物，以清淡易消化的食物为主，多吃含有膳食纤维的食物，保持大便通常，预防胆囊炎的发生。
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鸡内金能治疗胆结石么
鸡内金是一种中药成分，具有治疗结石的作用。然而，从西医的角度来看，临床上还没有药物能够治疗或消除胆结石。胆结石的正常根治是外科治疗。只有手术切除胆囊才能达到根治胆结石的目的。其药物治疗是缓解症状和控制炎症。此外，取石和溶石都是胆结石的错误治疗方法，容易引起急性胆管炎和急性胰腺炎。
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胆结石引起癌
胆结石有可能会引发癌症。如果患者经常出现很严重的胃痛，经检查是由于胆结石引起的，如果患者没有得到及时的治疗，导致病情进一步加重，则可能会引发胆囊炎、胰腺炎、甚至胆囊癌等并发症。患者在患胆结石后应立即就医，根据病情的严重程度，进行有针对性的治疗。患者平时应保持营养均衡，减少高脂、高胆固醇食物的摄入，规律运动。
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胆结石为什么引起胃疼
很多患有胆结石的伤患，都会有胃疼的情况，这可能是由胆原性的消化不佳引起的，一般发生胆结石的时候，肠胃道会出现很多反应比如先是腹痛，然后是恶心呕吐这是胆结石急性发作时的症状。另外腹痛也是胆结石发作时的主要症状。胃疼严重要注意及时就医。你现在的情况下，平时一定要注意生活规律，避免抽烟饮酒，不要吃生凉刺激性食物。
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胆结石能引起胃病吗
胆结石是可以引起胃炎的，胆汁反流会导致的，像这种疾病是需要进行手术治疗的，要不严重影响生活质量。建议要尽早进行手术治疗，可以考虑腹腔镜手术治疗，现在正规的大医院都开展这种手术，是目前治疗胆结石的金标准，创伤小，恢复快，基本上没有疤痕，只有0.3到0.5厘米的口子。胆结石一般治疗需要50%的硫酸镁，能松弛胆道括约肌，增进胆汁封闭的情况，疼痛严重是需要禁食，用阿托品肌注或者是口服治疗。
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胆结石前期的状况是什么
胆结石早期的时候可能没有什么明显的身体症状，因个人体质不同表现出的症状也不相同，有时会出现进食油腻的食物后突然出现上腹部痉挛性疼痛，偶有肋部疼痛、嗳气、反酸，胃胀，周身疲劳不适等。建议患了这种病，要尽快治疗，不要拖延时间。
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