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胆石症的鉴别诊断

胆石症的鉴别诊断

  胆结石是胆管树内形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一。胆石症的症状与很多疾病都很相似,那么,我们要如何区分胆石症和其它的疾病呢?下面就让我们一起来看看胆石症的鉴别诊断吧!

  胆石症疾病的鉴别诊断

  1、消化性溃疡穿孔:上腹部剧痛并迅速遍及全腹,体检发现腹肌板样强直,全腹有压痛与反跳痛,肝浊音界缩小或消失,X线透视或平片可发现膈下游离气体,结合既往有溃疡病史等诊断不难确定。

  2、心绞痛或急性心肌梗死:少数心绞痛或急性心肌梗死患者可表现为上腹剑突下剧痛,且疼痛可向左上腹和右上腹放射,严重时常有烦躁不安,出冷汗,有恐惧感或濒死感,心电图检查可发现深而宽的Q波,ST段抬高及T波倒置等改变,血清肌酸磷酸激酶(CPK),谷草转氨酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH)及肌钙蛋白,肌红蛋白升高等对诊断极有帮助。

  3、胆道蛔虫症:单纯的胆道蛔虫症多见于青少年,常表现为突然发作的剑突下绞痛或呈钻顶样痛,少数患者采取膝胸卧位时疼痛可有所减轻,疼痛常阵发性发作,缓解期与常人一样可毫无症状,多数患者伴有呕吐,甚至有呕吐出胆汁者,也有呕吐出蛔虫者,疼痛发作期症状虽很重,但腹部常缺乏体征,这是胆道蛔虫症的特点,如行B超检查,有时在胆管内可发现虫体影像,一般而言,根据疼痛特点及B超检查,本病的确诊率可达90%以上。

  4、急性胰腺炎:疼痛常在暴饮暴食后诱发,疼痛多呈持续性上腹部剧痛,有时呈刀割样痛,常向左腰部放射,呈束带状牵引痛,患者血,尿淀粉酶常明显升高;B型超声波检查可见胰腺呈弥漫性或局限性肿大;CT或MRI检查也可发现胰腺肿大等对诊断均有重要价值,如患者出现休克,腹腔穿刺抽出血性腹水,其中淀粉酶含量显着升高时,则可诊断为急性出血坏死性胰腺炎,必须指出,有时胆总管结石可诱发急性胰腺炎(称胆源性胰腺炎),此时两者的症状可发生混淆,故应加以警惕。

  以上就是关于胆石症的鉴别诊断的介绍,希望这些知识能给大家一定的帮助,大家在生活中要注意区分胆石症和其它的疾病。

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泥沙状胆结石怎么治疗

泥沙型胆结石的治疗主要采用保守治疗,患者可以在医生指导下应用熊脱氧胆酸钠、华沙利石素等药物治疗,这类药物具有溶石、排石的作用。如果服用药物治疗一个月后没有显著的效果,患者可以前往医院就诊,在医生建议下行胆囊切除术。日常生活中,患者要注意多喝开水,少吃高脂、辛辣、刺激性的食物,以清淡易消化的食物为主,多吃含有膳食纤维的食物,保持大便通常,预防胆囊炎的发生。

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泥沙胆结石治疗

通常来说泥沙形胆结石应该通过手术的方式来进行治疗。如果有一些比较明显的右上腹阵发性疼痛,持续性疼痛,腹胀或者恶心呕吐等临床症状可以配合服用消炎利胆的药物来促进恢复。建议病人为了补充身体所需要的营养成分应该多进食一些新鲜的瓜果蔬菜,比如西兰花,大白菜,菜花,小白菜,西红柿,火龙果,橙子,苹果等。

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鸡内金能治疗胆结石么

鸡内金是一种中药成分,具有治疗结石的作用。然而,从西医的角度来看,临床上还没有药物能够治疗或消除胆结石。胆结石的正常根治是外科治疗。只有手术切除胆囊才能达到根治胆结石的目的。其药物治疗是缓解症状和控制炎症。此外,取石和溶石都是胆结石的错误治疗方法,容易引起急性胆管炎和急性胰腺炎。

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胆结石引起腰痛咋办

胆囊结石引起腰痛,一定要警惕是否有胆源性胰腺炎的发作。因此,患者出现这种情况的话一定要及时到正规的医院的肝胆外科或者是急诊外科,完善血淀粉酶,血常规,肝功能,上腹部的彩超或者是CT检查来明确疾病。如果是患者的胆结石合并胆源性腺炎,则需要给予抗炎,抑酸,解痉,利胆,抑制胰酶,补液,维持水电解质平衡等对症支持治疗。而患者的胰腺炎恢复以后再择期进行腹腔镜下胆囊切除手术,只有这样,患者的疾病才可以完全恢复。

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胆结石引起癌

胆结石有可能会引发癌症。如果患者经常出现很严重的胃痛,经检查是由于胆结石引起的,如果患者没有得到及时的治疗,导致病情进一步加重,则可能会引发胆囊炎、胰腺炎、甚至胆囊癌等并发症。患者在患胆结石后应立即就医,根据病情的严重程度,进行有针对性的治疗。患者平时应保持营养均衡,减少高脂、高胆固醇食物的摄入,规律运动。

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胆结石为什么引起胃疼

很多患有胆结石的伤患,都会有胃疼的情况,这可能是由胆原性的消化不佳引起的,一般发生胆结石的时候,肠胃道会出现很多反应比如先是腹痛,然后是恶心呕吐这是胆结石急性发作时的症状。另外腹痛也是胆结石发作时的主要症状。胃疼严重要注意及时就医。你现在的情况下,平时一定要注意生活规律,避免抽烟饮酒,不要吃生凉刺激性食物。

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